No Dzemdniecības un ginekoloģijas katedras, op. Dr. Emine Barın sniedza informāciju par sāpēm muguras lejasdaļā un piesardzības pasākumiem, kas jāveic grūtniecības laikā. Visbiežāk sastopamās sāpes grūtniecības laikā ir tās, ko izraisa muskuļu un locītavu sasprindzinājums vai atslābums ap iegurni vai jostas rajonā. Abi šie var būt kopā. Šajā periodā novērotās muguras sāpes var rasties biomehānisku, hormonālu, asinsvadu vai citu iemeslu dēļ. Sāpes muguras lejasdaļā grūtniecības laikā ir no 40 līdz 60%. Tomēr 15-20 procentiem no šiem gadījumiem ir sāpes muguras lejasdaļā, kas ir pietiekami smagas, lai ietekmētu ikdienas dzīvi.
Tie, kuriem ir liela jostas bedre, ir vairāk pakļauti sāpēm.
Pētījumi liecina, ka tiem, kam pirms grūtniecības ir liela jostasvieta, grūtniecības laikā ir nosliece uz muguras sāpēm. Pārāk liels svara pieaugums īsā laikā var izraisīt muguras sāpes. Dzemdes augšana grūtniecības laikā var izraisīt sāpes, izraisot spēka nelīdzsvarotību starp vēdera un muguras muskuļiem vai palielinātās dzemdes svaru, kas tieši rada spiedienu. Grūtniecības laikā tiek novērots relaksīna, estrogēna un progesterona līmeņa paaugstināšanās serumā. Augsts relaksīna līmenis var izraisīt locītavu atslābināšanos, un estrogēns var veicināt muguras sāpju rašanos, palielinot relaksīna iedarbību.
Palielināta dzemde var izraisīt lielu asinsvadu, piemēram, aortas, saspiešanu, un išēmija un vielmaiņas traucējumi var izraisīt muguras sāpes. Papildus tiem muguras sāpes var izraisīt arī darba un psiholoģiskie faktori. Sāpes var izraisīt arī īslaicīga gūžas vai apkārtējo kaulu osteoporoze (īpaši grūtniecēm ar D vitamīna deficītu, kaulu mīkstināšana un lūzumi paaugstināta deficīta dēļ), muskuļu sasprindzinājums.
Muguras sāpju cēloņi grūtniecības laikā
Sāpes muguras lejasdaļā grūtniecēm parasti sākas grūtniecības vidējos mēnešos (4.-6.mēn.). Jo šajos mēnešos pastiprinās galvenie muguras sāpju cēloņi. Tie ir uzskaitīti šādi:
- Dzemde kļūst smaga un velk ķermeni uz priekšu, mainot smaguma centru
- Pieņemties svarā
- stājas traucējumi grūtniecības dēļ
- Vidukļa locītavu atslābums paaugstināta hormonu līmeņa dēļ šajā periodā.
Tā kā faktori, kas izraisa muguras sāpes, palielināsies grūtniecības beigās, pēdējos mēnešos muguras sāpes kļūst stiprākas. Tomēr dažām topošajām māmiņām pirmajos grūtniecības mēnešos var novērot vieglas sāpes muguras lejasdaļā. Ja sāpes muguras lejasdaļā ir ļoti stipras pirmajos grūtniecības mēnešos, jāņem vērā, ka var būt arī cits iemesls, kas nav grūtniecība (piemēram, diska trūce), un šajā virzienā ir jāveic novērtējums.
Īpaši uzmanīgiem jābūt tiem, kam ir mugurkaula traucējumi.
Lielākajā daļā topošo māmiņu tā parasti ir 4.-6.grūtniecības nedēļa. Tā kā mēnešos novērotās muguras sāpes lielākoties pēc dzemdībām ir pagājušas; Dzemdību speciālisti to uzskata par neizbēgamu sūdzību par grūtniecību. Biežāk sastopama tiem, kam grūtniecības laikā rodas liekais svars, kurām ir mugurkaula slimības, ir daudzaugļu grūtniecība un pirms tam ir bijusi diska trūce.
Ja muguras sāpes pavada sāpes cirksnī un asiņošana…
Pirmajās grūtniecības dienās dažām grūtniecēm var rasties sāpes muguras lejasdaļā. Tas var rasties paaugstināta hormonu līmeņa dēļ. Pirmajos 3 grūtniecības mēnešos muguras sāpes, ko izraisa augoša dzemde un hormoni, var uzskatīt par spontāna aborta risku grūtniecēm un var izraisīt trauksmi. Parasti sāpes muguras lejasdaļā pavada sāpes cirkšņā, ja pastāv spontāna aborta risks. Asiņošanu no maksts bieži pavada sāpes vai vēlāk.
Muguras sāpes pēdējos 3 grūtniecības mēnešos var liecināt par priekšlaicīgām dzemdībām. Pēdējā mēneša laikā muguras sāpes var sajaukt ar dzemdību sāpēm. Lai to atšķirtu, ir jākonsultējas ar ārstu.
Noteikti saņemiet speciālistu palīdzību
Grūtniecības laikā diska trūces attīstības risks nedaudz palielinās. Bet vēl svarīgāk ir tas, ka trūces, kas parasti neizraisa muguras un kāju sāpes, var izraisīt muguras sāpes grūtniecības dēļ. Sāpes kājās grūtniecēm attīstās tieša spiediena dēļ uz nervu saknēm vai atstarotām sāpēm. Turklāt nervu spiediena rezultātā sāpes var novērot arī nervu išēmijas (kuģa spiediena) rezultātā. Pēdējos trīs grūtniecības mēnešos sāpes kājās var rasties smagās dzemdes spiediena rezultātā uz artērijām un vēnām. Šajā gadījumā jāpieprasa izmeklējumi saistībā ar asinsrites traucējumiem. Dzemdes spiediens uz urīnvadiem var izraisīt nopietnas veselības problēmas, un to nekad nevajadzētu atstāt novārtā.
Apsveriet šos ieteikumus, lai mazinātu muguras sāpes
Lai gan fiziskā forma pirms grūtniecības un spēcīgi vēdera un muguras muskuļi samazina muguras sāpju iespējamību; nesamazina sāpes ap gurniem un iegurni. Relaksīna hormona sekrēcija dažiem cilvēkiem ir lielāka. Šis hormons palielina sāpes šajās vietās. Grūtniecības periodu pavadīt ērtāk;
- Centieties nepieņemties pārāk daudz svarā.
- Uzņemiet pietiekami daudz D vitamīna un kalcija.
- Nestāviet uz vietas ilgu laiku, bieži staigājiet.
- Saglabājiet pareizu ķermeņa stāju, lai samazinātu muskuļu sasprindzinājumu un spriedzi.
- Dienas laikā bieži atpūtieties. Sēžot bieži mainiet pozīcijas. Sēžot krēslā, izmantojiet jostas spilvenu.
- Izvairieties gulēt uz muguras, ja mugura naktī sāp vairāk. Apgulieties uz sāniem un atbalstiet vēderu ar spilvenu.
- Izvairieties no kustībām, kas nogurdinās jūsu gurnus un muguras lejasdaļu.
- Mēģiniet atslābināt muskuļus, novietojot soli zem vienas pēdas ilgstošas sēdēšanas un stāvēšanas laikā.
- Praktizējiet elpošanas un relaksācijas vingrinājumus.
- Izvairieties valkāt augstpapēžu kurpes.
- Ārsta uzraudzībā varat nēsāt vidukļa korseti.
– Kad sāp ļoti daudz, ārsta uzraudzībā tomēr var lietot medikamentus.
