Vispārējās ķirurģijas speciālists Prof.Dr. Onur Yaprak sniedza īpašus paziņojumus par orgānu transplantācijas nedēļu no 3. līdz 9. novembrim. Paužot, ka ir jānovērš informācijas trūkums sabiedrībā, lai palielinātu orgānu ziedošanu, Prof.Dr. Onur Yaprak runāja par aknu transplantāciju 10 rakstos. Vēršot uzmanību uz sabiedrībā valdošo maldīgo uzskatu, ka vecumdienās transplantāciju nevar veikt, Prof.Dr. Japraks sacīja: "Aknu transplantācija ir operācija, ko var veikt no zīdaiņa vecuma līdz 70 gadu vecumam. Lēmumi tiek pieņemti, tikai ņemot vērā pacienta vecumā virs 70 gadiem fizioloģisko vecumu un fizisko stāvokli. Pasaulē vecākais transplantāta saņēmējs ir 79 gadus vecs.
Kam var veikt aknu transplantāciju?
Apgalvojot, ka aknas pārvērš iekšķīgi uzņemtās uzturvielas ogļhidrātos un olbaltumvielās, ko organisms var izmantot, Prof.Dr. Onurs Japraks izskaidroja aknu funkcijas ar šādiem vārdiem:
“Aknas sintezē holesterīnu, ražo žulti tauku sagremošanai, ražo asinsreces faktorus, enzīmus un citus proteīnus, attīra toksiskas vielas, piemēram, zāles un alkoholu, kas var būt kaitīgas organismam, atbalsta imūnsistēmu. Aknu transplantāciju var veikt pacientiem ar akūtu aknu mazspēju, pēc noteiktas cirozes stadijas, vielmaiņas traucējumiem, kas izraisa smagu ekstrahepatisku slimību iedzimtu enzīmu deficītu aknās dēļ un ko var koriģēt ar aknu transplantāciju, kā arī dažiem aknu vēža pacientiem.
"Transplantācijas ātrums no dzīva donora ir lielāks"
Sniedzot informāciju par aknu transplantāciju, Prof.Dr. Onurs Japraks teica: "Tas ir process, kurā tiek izņemtas visas slimās vai nefunkcionējošās aknas un aizstātas ar veselām aknām. Transplantācijai nepieciešamās aknas var iegūt no smadzeņu mirušā donora, ko mēs saucam par līķi, vai paņemot noteiktu daļu no dzīva donora aknām. Transplantācijai no līķa donora, kurš atrodas intensīvās terapijas nodaļā un kuram ir smadzeņu nāve, orgāni ir jāziedo viņa ģimenei. Taču, tā kā mūsu valstī nav pietiekami daudz orgānu ziedošanas, plaši izplatīta ir transplantācija no dzīviem donoriem.
"Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, nevar būt donori"
Norādot, ka starp recipientu un donoru ir jābūt 4. pakāpes asins un radniecības attiecībām, Prof.Dr. Japraks sacīja: “Gadījumos, kad nav radniecības, bet gan ilgstoša pazīšanās un draudzība, situācijas izvērtēšanai obligāti jāsaņem veselības direktorātu ietvaros izveidoto ētikas komiteju piekrišana. Donoram jābūt 18 gadus vecam vai vecākam. Tā kā ar vecumu aknu reģenerācijas spējas samazinās, donora kandidāts, kas vecāks par 60 gadiem, nav īpaši piemērots. Aknu donora kandidātam jābūt pilnīgi veselam. Nevajadzētu būt papildu vai lipīgām slimībām. Aknās nedrīkst būt vairāk par 10 procentiem tauku. Saņēmēja AB grupa var saņemt orgānus no visām grupām. Ja nē, donoram ir jābūt tai pašai asins grupai kā recipientam, vai arī donoram ir jābūt 0. grupai. Nav svarīgi, vai esat pozitīvs vai negatīvs RH. Par donora kandidāta piemērotību lemj transplantācijas centros veikto visaptverošo izmeklējumu rezultātā.
"Var uzņemt 70 procentus veselīgu aknu"
Atzīmējot, ka aknas ir sadalītas labajā un kreisajā daivā, Prof. Dr. Onurs Japraks teica: "Aknu anatomiskais sadalījums divās daļās ļauj mums iegūt divas atsevišķas aknu daļas, kas var darboties neatkarīgi viena no otras. Labā daiva veido 60-70% no aknām, bet kreisā daiva - 30-40%. Labās vai kreisās aknas tiek ņemtas atkarībā no saņēmēja svara. Var noņemt līdz 70 procentiem veselīgu aknu. Atlikušās aknas 3 mēnešu laikā palielinās līdz bijušajam apjomam. Donoru operācija ir liela operācija, kas ilgst vidēji 5 stundas, un nāves risks donoru operācijās ir 0,2-0,5 procenti. Vidējais slimnīcas uzturēšanās ilgums ir 7 dienas. Ziedotāji var atgriezties savā vecajā dzīvē un darbā vidēji 1 mēneša laikā.
Panākumu līmenis ir aptuveni 90 procenti
Skaidrojot, ka aknu transplantācija tiek veikta Turcijā ar panākumiem, kas pārsniedz pasaules standartus, Prof.Dr. Onurs Japraks sacīja: "Pārstādītu pacientu viena gada izdzīvošanas rādītājs ir 90 procenti, un izdzīvošanas rādītājs no 5 līdz 10 gadiem un vairāk ir 75 procenti. Aknu transplantācija nav tikai operācija, tai nepieciešama noteiktu medikamentu lietošana mūža garumā un ārsta kontrole ik pēc pāris mēnešiem. Ja pēc transplantācijas nav izveidojušās komplikācijas, pacienti īsā laikā var atgriezties vecajā dzīvē. Turcijā SSI un zaļās kartes pacientu orgānu transplantācijas operācijas sedz mūsu valsts.
