Anēmija un dzelzs nepieciešamība grūtniecības laikā

Skābeklis tiek pārnests asinīs, saistoties ar proteīnu, ko sauc par hemoglobīnu. Hemoglobīns sarkanajās asins šūnās ir arī viela, kas piešķir asinīm sarkano krāsu. Zemāku hemoglobīna līmeni sauc par anēmiju. Dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākais sieviešu anēmijas veids, īpaši grūtniecības laikā. Medicīnas centra ART Ginekoloģijas un dzemdniecības speciāliste op. Dr. Senai Aksoy sniedz informāciju par anēmiju un dzelzs vajadzībām grūtniecības laikā!

Dzelzs ir elements, kas atrodams hemoglobīna galvenajā struktūrā. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek uzskatīts, ka 10-30% sieviešu ir anēmiskas. Sievietes ir nedaudz vairāk pakļautas anēmijai nekā vīrieši. Galvenais iemesls tam ir tas, ka viņi regulāri un nepārtraukti zaudē asinis ar menstruālo asiņošanu. Turklāt tas, ka sieviešu ēšanas paradumi atšķiras no vīriešu ēšanas paradumiem, palielina tendenci uz anēmiju.

Grūtniecība ir process, kas palielina anēmijas risku. Asinis pamatā sastāv no 2 daļām. Pirmā daļa ir baltās asins šūnas, ko sauc par formas elementiem, un otrā daļa ir šķidrums, kas satur šos formas elementus, tas ir, šūnas, piemēram, sarkanās asins šūnas. Sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu, eritrocītu) procentuālo daudzumu attiecībā pret plazmu sauc par hematokrītu. Parasti hematokrīts ir no 38 līdz 45%. Citiem vārdiem sakot, 38-45% asiņu veido formas elementi, bet pārējo - plazma. Grūtniecības laikā asins tilpums palielinās par aptuveni 50%. Lielākā daļa no šī pieauguma ir plazmas daļā.

Sarkanās asins šūnas nevar vairoties tik ātri kā plazma. Šajā gadījumā sarkano asins šūnu koncentrācija asinīs samazinās un kļūst zemāka, nekā tas bija pirms grūtniecības. Tas ir īpaši pamanāms grūtniecības pirmajā pusē. Grūtniecības laikā palielinās sarkano asins šūnu veidošanās. Ražošanas pieaugums palielina nepieciešamību pēc dzelzs. Sākotnēji vajadzīgā dzelzs tiek nodrošināta no organismā esošajiem krājumiem, taču ar šiem krājumiem bieži vien nepietiek, lai apmierinātu vajadzību. Ja cilvēks nesaņem pietiekami daudz dzelzs ar diētu vai medikamentiem, rodas anēmija. Šo anēmiju sauc par hemodilūcijas anēmiju. Ir zināms, ka aptuveni 20% grūtnieču ir anēmijas. Parasti hemoglobīna līmenis, kas mazāks par 10 g/dl, tiek definēts kā anēmija. Hematokrīta klātbūtnē hematokrīta līmenis samazinās no 38-45% līdz aptuveni 34%. Vairāku grūtniecību gadījumā šī vērtība var samazināties līdz 30%. Šī grūtniecības izraisītā fizioloģiskā hemodilucija neizraisa skābekļa nestspējas samazināšanos un nepalielina anēmijas risku grūtniecības laikā. Galvenā problēma ir sākt grūtniecību kā anēmisku vai būt anēmiskai pirmajos 3 grūtniecības mēnešos.

Iespējamie anēmijas cēloņi grūtniecības laikā

Visbiežākais dzelzs deficīta anēmijas cēlonis ir nepietiekama dzelzs uzņemšana. Dzelzs ir daudz dzīvnieku barībā un zaļajos lapu dārzeņos.

Folijskābes trūkums izraisa arī anēmiju.

Hronisks asins zudums hemoroīdu vai līdzīgu patoloģiju dēļ

Attīstošais mazulis iztukšo mātes krājumus

Pēkšņs un pārmērīgs asins zudums tādos gadījumos kā trauma vai nelaimes gadījums

Citi anēmijas cēloņi

Faktori, kas izraisa dzelzs deficītu

• Daudzaugļu grūtniecība

• Uztura traucējumi

• Smēķēšana (samazina barības vielu uzsūkšanos)

• Alkohola lietošana

• Gremošanas sistēmas slimības

• noteiktu narkotiku lietošana

Kādi ir dzelzs deficīta simptomi?

Daudzos gadījumos cilvēks nezina, ka viņam ir anēmija. Ja anēmija attīstās pakāpeniski, nevis pēkšņi, organisms attīsta toleranci pret šo stāvokli. Anēmija bieži tiek atklāta kārtējo pārbaužu laikā. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Vājums

• Ātrs nogurums

• Izbalējis izskats

• Sirdsklauves

• Tūlītējs nogurums un elpas trūkums tādās aktivitātēs kā kāpšana pa kāpnēm un pastaigas

• Reibonis, vājums

• Galvassāpes

• Nagu pamatņu izbalēšana

• Dzelte (reti)

• Sāpes vēderā (reti).

Nevajadzētu aizmirst, ka lielākā daļa no šiem simptomiem parasti tiek novēroti agrīnā grūtniecības stadijā.

atmiņa par anēmiju

Anēmiju ir ļoti viegli diagnosticēt. Anēmiju var noteikt ar asins analīzi. Asins analīze, kas jāveic pirmajā pārbaudē, ir svarīga, lai izprastu anēmijas klātbūtni pirms grūtniecības. Grūtniecības novērošanas laikā asins aina jāatkārto 24-28 nedēļu laikā.

Anēmijas ārstēšana

Ārstēšanas laikā tās mērķis ir papildināt topošās māmiņas dzelzs krājumus. Šī iemesla dēļ tiek lietoti iekšķīgi lietojami medikamenti un diēta, kas bagāta ar dzelzi. Dienas deva ir 200 mg elementārās dzelzs dienā. Pat ja ārstēšanas rezultātā anēmija uzlabojas, ārstēšanu turpina vēl 3 mēnešus, lai nodrošinātu dzelzs krājumu piepildījumu.

Anēmijas ārstēšanai var būt blakusparādības, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums un diskomforta sajūta kuņģī. Lai atbrīvotos no blakusparādībām, tabletes var lietot pēc ēšanas. Anēmijas ārstēšanas laikā topošajām māmiņām nevajadzētu lietot pārtiku, kas samazina dzelzs uzsūkšanos, un šādas zāles nevajadzētu lietot. Tie ietver antacīdus, olas, kalcija sāļus, pienu un piena produktus, tetraciklīna tipa antibiotikas, . Lai palielinātu dzelzs uzsūkšanos, dzelzs preparātus der lietot kopā ar apelsīnu sulu, olbaltumvielām bagātu pārtiku un tukšā dūšā. Turklāt ir jālieto pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi, piemēram, aknas, sarkanā gaļa, olas, kaltētas pupiņas, graudaugi, svaigi dārzeņi un žāvēti augļi.

Kāda ir ikdienas nepieciešamība pēc dzelzs?

Vecums Vīrietis (mg/dienā) Sieviete (mg/dienā)

0-6 mēneši 0,27 0,27

7-12 mēneši 11 11

1-3 gadi 7 7

4-8 gadi 10 10

9-13 gadi 8 8

14-18 gadi 11 15

19-50 gadi 8 18

No 51 gadu vecuma 8 8

grūtniece 27

Barošana ar krūti 10

(jaunāki par 18 gadiem)

Barošana ar krūti 9

(vecāki par 18 gadiem)

Kādas problēmas rada dzelzs deficīts?

Dzelzs deficīta anēmija grūtniecības laikā var izraisīt dažas problēmas. Vissvarīgākais no tiem ir paaugstināts priekšlaicīgu dzemdību risks.

• Paaugstināts priekšlaicīgu dzemdību risks

• Intrauterīnās augšanas aizkavēšanās

• Mazs dzimšanas svars

• Mātes atveseļošanās aizkavēšanās pēc dzemdībām

• Paaugstināts infekcijas risks mātei pēc dzemdībām

• Normāls asins zudums dzimšanas brīdī sasniedz bīstamu līmeni sievietēm ar anēmiju.

Kā veikt profilaktiskus pasākumus pret dzelzs deficītu?

• Lietojiet pārtiku, kas satur pietiekami daudz dzelzs

• Lietojiet pārtiku, kas satur pietiekami daudz folijskābes

• Uzņemiet pietiekami daudz C vitamīna. C vitamīns veicina dzelzs uzsūkšanos no zarnām.

• Nepalaidiet uzmanību vadības ierīcēm

• Regulāri lietojiet ārsta izrakstītos vitamīnu un dzelzs medikamentus.

Jaunākās publikācijas

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found