Dr.Eser Alptekin
Patiesībā vārds, kas izteikts kā osteoporoze, nav pareizs. Tātad īstais vārds nav līdzvērtīgs osteoporozei. Tātad, kas ir osteoporoze, meklēsim atbildi uz šo jautājumu?
Pēc pusmūža visiem, neatkarīgi no vīrieša vai sievietes, ir kaulu masas samazināšanās, un kaula mikroarhitektūra pasliktinās, kauli kļūst perforēti. Medicīnas valodā to saucam par osteoporozi.
Kaulu zuduma progresēšana nozīmē, ka kauli kļūst viegli trausli. To var novērot arī bērniem un pusaudžiem.
Īpaši sievietēm kaulu masas zudums paātrinās pēc menopauzes. Turklāt mugurkaula osteoporozes dēļ kolapsos var veidoties auguma samazināšanās un kupris mugurā. Kamēr tas viss nenotiks, simptomu vai sāpju nebūs.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Tāpat kā ar visām slimībām, arī osteoporozes gadījumā svarīga ir agrīna diagnostika. Lai redzētu, cik liels zudums ir kaulos, visu kaulu blīvumu mēra ar ierīcēm, ko sauc par kaulu densitometriju.
-Tagad pievērsīsimies osteoporozei, kas būtu jādiferencē. Attīstības process, ko mēs parasti saucam par novecošanos visos audos un orgānos, novecojot, attiecas arī uz kauliem. Tātad arī kauli noveco.
Kurš ir apdraudēts?
- Tie, kas strādā mazkustīgā darba vidē
– Tie, kuri regulāri nestaigā
-Vairāk nekā divas dzemdības
-Tiem, kuriem ir iestājusies menopauze
-Tie, kuri atvaļinājumā vai ikdienas dzīvē uzturas tālāk no saules
- Diabētiķi
-Tiem, kuriem ir problēmas ar hormoniem
- Gūžas slimnieki
Tie, kuru ģimenes anamnēzē ir osteoporoze
- Tie, kam ir nesabalansēts uzturs
- Tie, kas daudz smēķē un lieto alkoholu
Tie, kas patērē daudz kofeīnu saturošu dzērienu
- Pastāvīga noteiktu zāļu lietošana
- Tie, kuriem ir gaiša āda.
Lai novērstu osteoporozi, kalcijs (Ca) un D vitamīns jāuzņem jau no bērnības ar pārtiku. Osteoporozes profilaksi var veikt, regulāri ēdot, dzerot pienu, ēdot jogurtu, fetas sieru, Čedaras sieru un daudz dārzeņu. Tomēr, lietojot šos pārtikas produktus, cilvēkam nevajadzētu rasties tādām problēmām kā aptaukošanās, hipertensija un augsts tauku līmenis asinīs.
Vingrošanas nozīme
Runa nav tikai par ēdiena saņemšanu. Tāpat svarīgi, lai cilvēks daudz staigātu un pareizi veiktu vingrinājumus, kas stiprina vēdera un vidukļa muskuļus. Šeit veiktās rehabilitācijas mērķis ir novērst personas invaliditāti. Tas iespējams ar stājas vingrinājumiem, kas jāveic, lai novērstu fiziskos zaudējumus un uzlabotu pacienta stāju.
Tātad, kā mēs zinām, vai cilvēkam ir osteoporoze, izņemot kaulu blīvuma mērīšanu?
Parasti pacientiem ir muguras sāpes, auguma samazināšanās, mugurkaula stāvokļa pasliktināšanās un lūzumi.
Osteoporozes sāpes palielinās kustībā. Sāpes palielinās arī klepojot un sasprindzinoties. Osteoporoze īpaši palielinās menopauzes laikā un pēc tās. Kaulu audu mikroarhitektūras pasliktināšanās rezultātā palielinās kaulu trauslums vai jutība pret lūzumiem. Šī trauslā struktūra attiecas uz visu skeletu. Bet visizplatītākie lūzumu veidi skriemeļos ir tie, ko mēs saucam par kompresijas lūzumiem. Pacienti bieži vien pat neapzinās šos lūzumus. Tas notiek nejaušu rentgena staru rezultātā.
Plaukstas locītavā bieži ir arī lūzumi. Aptuveni 75 gadu vecumā var rasties gūžas kaula lūzumi. Mirstības līmenis šajos gūžas kaula lūzumos, kas notiek vecumdienās, ir diezgan augsts. Šī iemesla dēļ gados vecākiem cilvēkiem ir jānovērš kritiena risks.
Līdzsvara pasliktināšanās un normāla staigāšana pacientiem, sedatīvo medikamentu lietošana, muskuļu vājums un uztveres traucējumi ir kritienu cēlonis. Starp tiem ir jāveic piesardzības pasākumi gados vecāku pacientu dzīvojamās telpās.
Īpaši progresējošiem osteoporozes pacientiem var novērot arī tādus simptomus kā vājums, nevēlēšanās, krampji kāju pirkstos un nagu lūzums.
Osteoporoze biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem un biežāk baltajiem nekā melnādainiem. Skriemeļu lūzumi rodas kā ķīļveida vai kompresijas lūzumi. Skriemeļu lūzumu gadījumā pacientam ir grūtības sēdēt vai piecelties. Viņš sūdzas par muguras sāpēm. Katrs saspiešanas lūzums izraisa aptuveni 1 cm auguma saīsinājumu. Ja lūzumi bijuši dažādos skriemeļos, tiem, kam ir šīs problēmas, var rasties 10-20 cm saīsinājums.
Ja osteoporozes izraisītu skriemeļu lūzumu biežums sievietēm vecumā no 55 līdz 60 gadiem ir 2-3%, tas pieaug līdz 20% līdz 70 gadu vecumam. 80 gadu vecumā šīm daudzajām sievietēm ir vismaz viens skriemeļa kompresijas lūzums.
Osteoporozes ārstēšana
Ārstējot pacientus ar osteoporozi, visprecīzākā ir ārstēšana, kas tiek piemērota cēlonim. Ja osteoporozes cēlonis ir ne tikai novecošanās, bet arī citas slimības, šīs slimības vispirms tiek identificētas un ārstētas. Ja pacientiem ir kalcija uzsūkšanās traucējumi, tie vispirms jāārstē. Ārstēšana sastāv no kaulu masas saglabāšanas un zuduma aizvietošanas. Ja osteoporozes cēlonis ir hormonālais deficīts, ir nepieciešama šī hormona papildināšana.
Pacientiem ar osteoporozi īpaši jācenšas nekrist. Gadās, ka katru gadu krīt viena trešdaļa 65 gadus vecu cilvēku, un 5 procenti no tiem izraisa lūzumus. Apmēram 1% no šiem lūzumiem notiek gūžas locītavā.
Tāpēc ļoti rūpīgi jāievēro pacienta vides faktori un piesardzības pasākumi. Tie ir riska faktori iekštelpās un riska faktori ārpus mājas. Šie riska faktori ir jāsamazina līdz minimumam.
Lai jūsu jaunais gads nāk ar veselību un laimi.