Uzsverot, ka agrīna diagnostika un ārstēšana šīs slimības gadījumā glābj dzīvību, Öbek aktualizē šī jautājuma sarežģītību, sākot no faktoriem, kas izraisa hematūriju, līdz tās diagnozei, no pārtikas produktiem, kas krāso urīnu, līdz citām saistītām slimībām.
Kas ir hematūrija (asiņošana urīnā)?
Hematūrijas gadījumā vīriešiem var tikt bojātas nieres, caurules, kas ved urīnu no nierēm uz urīnpūsli un ko sauc par urīnvadu, urīnpūslis, urīnizvadkanāls, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz ārpasauli, un prostatas dziedzeris. atbildīgs par dažādiem traucējumiem. Asinis urīnā var noteikt divos veidos, ja ir veikta urīna analīze, to var atrast šeit zem mikroskopa. To sauc par “mikroskopisku hematūriju”, un to parasti izraisa neliels asins daudzums, kas nokļūst urīnā. Otra metode tiek izmantota, ja urīnā tiek sajaukts vairāk asins šūnu tādā līmenī, ka cilvēks var redzēt asinis urīnā, un to sauc par "makroskopisku hematūriju". Šajā gadījumā urīns var būt rozā, sarkans, tējas krāsas vai brūns. Papildus asins šūnām urīna analīzē iekaisuma šūnu (leikocītu) klātbūtne liecina par infekciju, kristālu klātbūtni, akmeņu slimību un olbaltumvielu klātbūtni nierēs, ko sauc par glomerulonefrītu.
Biežākos urīna asiņošanas cēloņus var apkopot šādi: Urīnceļu iekaisuma slimības, no kurām visizplatītākā ir cistīts; prostatas slimības vīriešiem, piemēram, prostatas iekaisums un vēzis, labdabīga prostatas paplašināšanās; nieru slimības, piemēram, nieru iekaisums un vēzis; akmeņu slimība nierēs un urīnceļos; un urīnpūšļa vēzis.
Asins sajaukšanos urīnā menstruāciju laikā sievietēm var kļūdaini uzskatīt par urīna asiņošanu, tāpēc šajā ziņā jābūt uzmanīgiem. Tas neliecina par asiņošanu urīnā. Asins šķidrinātāju (tostarp aspirīna) lietošana var izraisīt asiņu parādīšanos urīnā. Ir arī dažas zāles, kas, piemēram, iekrāso urīnu vai izraisa asiņošanu; Zāles ar aktīvām sastāvdaļām fenazopiridīnu, ciklofosfamīdu. Pārtikas produkti, kas krāso urīnu sarkanā krāsā, ir bietes, kazenes un rabarberi (rabarberi). Nedrīkst aizmirst, ka pārtikas krāsvielas pārtikā var krāsot arī urīnu. Pēc intensīvas slodzes urīnā var konstatēt asinis, to var izraisīt smagumu celšana vai aerobikas vingrinājumi. Traumos, kuru gadījumā ir bojātas nieres un urīnceļi (ceļu satiksmes negadījums, sporta traumas utt.), asinis var sajaukties ar urīnu.
Ja urīnā tiek konstatētas asinis, tas ir jāizmeklē un jānosaka cēlonis. Ja ir stāvoklis, kas prasa ārstēšanu gan attiecībā uz urīnceļu veselību, gan vispārējo veselību, ir svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt.
Mēs varam uzskaitīt citas slimības, kas var izraisīt asiņošanu urīnā:
Cistīts:
Asiņošanu urīnā var pavadīt daži urīnceļu traucējumi. Iekaisuma apstākļos parasti novēro tādus novērojumus kā dedzināšana urinēšanas laikā, bieža urinēšana, celšanās urinēšanai naktī un grūtības sasniegt tualeti. Urīnpūšļa (urīnpūšļa) iekaisuma slimību ar baktērijām sauc par cistītu, un tā ir izplatīta slimība, īpaši sievietēm. Parasti to var viegli ārstēt ar antibiotikām. Recidīvi var rasties pēcmenopauzes periodā un nesen seksuāli aktīvām sievietēm. Šādos gadījumos ārsts ieteiks dažus pasākumus, lai novērstu recidīvus. Drebuļu, drudža un sānu sāpju pievienošana iepriekšminētajai tabulai liecina, ka notikums vairs nav vienkāršs cistīts un ka iekaisuma notikumā ir iesaistītas arī nieres. Šajā gadījumā personai nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.
Akmens slimība:
Urīna asiņošana ar stiprām sāpēm muguras lejasdaļā, sliktu dūšu un vemšanu vēdera pusē parasti liecina par akmeņu slimību. Šajā gadījumā tiek uzņemta plēve, lai atklātu akmeņu slimību un tiek plānota ārstēšana atbilstoši akmens atrašanās vietai un izmēram.
Prostatas slimības:
Prostata ir vīriešu reproduktīvās sistēmas dziedzeris. Iekaisuma gadījumos var rasties bieža urinēšana, stipras sāpes urīnā, apgrūtināta urinēšana, drudzis un ar to saistīta urīna asiņošana. Ar vecumu prostata var palielināties un izraisīt dažas urinēšanas problēmas, kas ir izplatītas vīriešiem vecumā. Šajā gadījumā urīnā var redzēt asinis. Asiņošana urīnā ir viens no atklājumiem, ko var noteikt prostatas vēža gadījumā, kas ir visizplatītākais vēzis vīriešiem.
Urīnpūšļa vēzis:
Ja asiņošana ir tik intensīva, ka to var redzēt urīnā, īpaši, ja tajā ir trombi, tā parasti var būt nopietnas slimības pazīme. Pat ja šāda situācija notiek vienu reizi, to nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt novārtā. Tas var būt simptoms ļaundabīgai slimībai, kuras izcelsme ir nierēs un urīnceļos. Urīnpūšļa vēža, kas ir viens no izplatītākajiem vēža veidiem mūsu valstī, svarīgākais simptoms ir nesāpīgas asinis urīnā. Tas var nebūt nepārtraukts un var periodiski atkārtot.
Kas tiek darīts diagnozei, kā notiek ārstēšana?
Vissvarīgākais elements, kas palīdz ārstam noteikt diagnozi, ir stāsts par slimību, ko viņš saņems no pacienta. Cik ilgi asiņošana ir bijusi, vai ir simptomi, kas pavada asiņošanu, un kas notiek, ja tādi ir, ir ceļveži ceļā uz diagnozi. Otrs svarīgais posms ir personas fiziskā pārbaude. Pēc tam tiek izmantoti laboratorijas un attēlveidošanas testi. Ja nepieciešams, ārsts var pieprasīt dažus papildu izmeklējumus saistībā ar urīnu, dažas asins analīzes, urīnceļu ultrasonogrāfiju – datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MR). Dažos gadījumos var būt nepieciešama endoskopiskā procedūra (cistoskopija) un biopsija, kurā urīnpūšļa iekšpusi skatās ar gaismas kameru. Asins noteikšana urīnā ir atradums, nevis slimība. Lai kāds būtu slimības cēlonis, vispirms tā ir jānosaka un pēc tam jāārstē.
