Kas ir diska trūce?
Jostas trūce vai jostas diska trūce sākas ar sāpēm muguras lejasdaļā un parasti izraisa sāpes, kas skar kāju, saspiežot nervu sakni trūces pusē. Jostas trūce parasti sākas ar sāpēm muguras lejasdaļā, un tiek pievienotas sāpes, kas skar kāju. Smagas jostas daļas trūces gadījumā sāpes, kas skar kāju, var sākties vienlaikus ar sāpēm muguras lejasdaļā. Ļoti reti ir arī disku trūces, kas izpaužas tikai ar sāpēm kājā bez muguras sāpēm.
Sāpes diska trūcē parasti rodas pēc pēkšņas kustības - locīšanas, celšanas utt. Muguras sāpes izraisa diska apvalka plīsums starp diviem jostas skriemeļiem, kam ir spilvena funkcija, jo tajā esošais blīvais želejveida materiāls pārplūst un saspiež nervu, kas iet uz muguras smadzenēm un. kāju.
Pēc šīs saspiešanas ķermenis veic refleksas kontrakcijas jostas muskuļos, lai aizsargātu nervu sistēmu. Šīs kontrakcijas dēļ ir stipras muguras sāpes, kuras nevar kustināt. Tādējādi tiek mēģināts samazināt nervu saspiešanu ar izvirzītā diska saturu muguras smadzenēs. Sāpes darbojas kā preventīvs līdzeklis, neļaujot mums kustēties.
Kā rodas išiass muguras trūces dēļ?
Sāpju cēlonis kājā ir nerva bojājums, kas veidojas nerva zara saspiešanas rezultātā, kas iznāk no muguras smadzenēm un ar pārplūstošo diska materiālu pa šauro kanālu starp abiem skriemeļiem nolaižas uz kāju. . Atkarībā no skriemeļa, kurā atrodas diska trūce, mainās sāpju lokalizācija kājā.
Piemēram; Ja starp trešo un ceturto jostas skriemeļu (L3-4) muguras lejasdaļā ir diska trūce, sāpes parasti izplatās no gūžas uz kājas priekšpusi līdz ceļgalam. Sāpes jostas trūcē pavada nejutīgums, spēka zudums un refleksu zudums.
Tāpat kā ar sāpēm, šie atklājumi atšķiras atkarībā no starpskriemeļu telpas (starp kuriem jostas skriemeļiem) rodas trūce.
Citi kāju sāpju cēloņi
Kas attiecas uz mūsu jautājumu, ne visas kāju sāpes, protams, ir diska trūce. Dažas slimības var sajaukt ar diska trūci, izraisot sāpes kājā.
• Sakroilīts, kas ir gūžas locītavas iekaisums (sakroiliakālās locītavas iekaisuma slimības)
Gūžas un ceļa locītavu artroze (kaļķošanās).
Priformis sindroms (gūžas sēžas nerva saspiešana ar piriformis muskuļu)
•Facet locītavas nosprostojums (problēmas veidojas skrimšļos uz sānu locītavu virsmām starp skriemeļiem viduklī un locītavas kustību ierobežojums, bloķēšanās stāvoklis).
• Sēžas nerva neiropātijas vai nervi, kas atstāj mugurkaula jostas daļu un pārvietojas uz kāju (var attīstīties pēc injekcijām gūžā, nervu bojājumiem tādu slimību dēļ kā diabēts)
Stenoze mugurkaula kanālā muguras lejasdaļā (spinalstenoze)
• Laterālā recesa sindroms (nervu saspiešana, kas iziet no vidukļa sānos pēc mugurkaula kanāla)
• Tādi stāvokļi kā muguras smadzeņu audzēji, abscesi un iekaisumi ir svarīgākie kāju sāpju cēloņi.
Sāpes kājās, ko sauc par sāpēm no jostas līdz kājām vai išiass, var atpazīt, vispirms apkopojot pacienta vēsturi un pēc tam veicot rūpīgu fizisko un neiroloģisko izmeklēšanu. Dažu iepriekš minēto slimību, kas izraisa sāpes kājās, diagnostikā tiek izmantoti specifiski testi, un, kad tie tiek veikti pārbaudes laikā, tiek veikta pareiza diagnoze.
Diagnozi var panākt, sākotnēji nefilmējot. Pēc tam ar vēlamo laboratorisko un radioloģisko izmeklējumu (piemēram, tiešā rentgena, tomogrāfija un MRI) tiek noteikta galīgā diagnoze, un diska trūces izraisītās sāpes kājās tiek diferencētas no citām slimībām.
Dažreiz var pastāvēt divas slimības (piemēram, gūžas pārkaļķošanās un diska trūce); Šādos gadījumos vispirms jāārstē tā, kura slimība ir izteiktāka. Ja ir sāpes kājā un ir problēmas ar cēloni, var veikt EMG izmeklēšanu.
