Dr. Hasans Insels
Pēc olnīcu darbības beigām sievietēm, tas ir, no sešu mēnešu perioda, kurā viņām nav menstruāciju, sākas “menopauzes periods”, un aptuveni viena trešdaļa visu sieviešu dzīves pavada menopauzes periodā. Tas ir arī normāli, ja dažas izmaiņas notiek menopauzes laikā, kas sievietes dzīvē prasa tik ilgu laiku. Taču ir dažas situācijas, kuras jāuztver kā trauksmes signāli un par kurām būtu jārūpējas. Asiņošana pēc menopauzes ir situācijas piemērs, kam jāpievērš uzmanība. Dzemdību speciāliste un ginekoloģe Dr. Mēs runājām ar Şükrü Sanus, lūk, ko viņš teica:
“Sievietei, kurai ir iestājies menopauzes periods, asiņošana starp normālu un menstruāciju nenotiek. Izņemot regulāru asiņošanu ikmēneša hormonterapijas laikā, jebkuru asiņošanu no maksts sauc par "pēcmenopauzes asiņošanu", "menopauzes asiņošanu" vai "pēcmenopauzes asiņošanu".
Sūdzības par asiņošanu pēcmenopauzes periodā nekad nevar uzskatīt par normālu, tā bieži vien liecina par problēmu un vienmēr ir jāizmeklē.
Ir jānošķir cēloņi
Sievietes ar sūdzībām par asiņošanu pēcmenopauzes periodā noteikti jāizvērtē ginekoloģiski. Dažas no šīm asiņošanām var būt citu iemeslu dēļ, nevis ginekoloģiskas slimības, tās vispirms jānošķir.
Visbiežākais asiņošanas cēlonis pēcmenopauzes periodā ir hormonālo zāļu lietošana. Osteoporoze un ilgstoša hormonu lietošana, lai uzlabotu dzīves kvalitāti, dažiem pacientiem var izraisīt regulāru menstruācijām līdzīgu asiņošanu. Ja pacientiem, kuri lieto šāda veida zāles, asiņošana ir neregulāra, ir lietderīgi vēlreiz konsultēties ar ārstu.
Mūsdienās tiek lietotas hormonālās zāles, kas neizraisa asiņošanu. Lietojot šīs zāles, pirmajos trīs mēnešos var rasties smērēšanās un neregulāra asiņošana, taču jebkura asiņošana pēc tam ir jāizmeklē.
Dažreiz asiņošanu no urīnceļiem vai zarnām var arī sajaukt ar šāda veida maksts asiņošanu.
Kāds varētu būt asiņošanas avots?
Maksts: Menopauzes laikā radušās maksts atrofijas un sausuma rezultātā var rasties asiņošana dzimumakta izraisītas traumas gadījumā. Atkal, masa, kas nāk no maksts, var izraisīt asiņošanu.
Dzemdes kakls (dzemdes kakls): Polipi vai cita veida labdabīgi vai ļaundabīgi masīvi, kas rodas no tā, var asiņot.
Viena no agrākajām dzemdes kakla vēža pazīmēm var būt asiņošana, un tās kontrole ir pietiekami vienkārša, lai to izdarītu tikai ar ginekoloģisko izmeklēšanu.
Dzemde:Šeit veidojas dažādi iemesli, piemēram, pārmērīga dzemdes iekšējā slāņa (endometrija) retināšana vai sabiezēšana (endometrija hiperplāzija), polips, fibroīdi vai cita veida labdabīgas vai ļaundabīgas masas, kā arī dažas zāles var izraisīt asiņošanu.
Pēcmenopauzes asiņošanas ārstēšana ir pilnībā atkarīga no asiņošanas cēloņa, visbiežāk cēlonis tiek izmeklēts šādā secībā:
* Vispirms tiek veikta detalizēta ginekoloģiskā izmeklēšana, lai noskaidrotu asiņošanas avotu pacientam, kurš nāk ar sūdzībām par asiņošanu pēc menopauzes.
* Ar spoguļu pārbauda, vai nav problēmas ar maksts un dzemdes kaklu.
* Bez tam dzemde un olnīcas tiek novērtētas ar ultrasonogrāfiju. Var būt nepieciešams novērot dzemdes iekšējo sienu ar dažām īpašām metodēm.
* Biopsija (zondes kiretāža) ir nepieciešama katram pacientam, kam pēcmenopauzes periodā ir asiņošana no dzemdes. Šo procedūru kontroles nolūkos veic pat pacientiem, kuru dzemdes gļotāda (endometrijs) ir biezāka par 4-5 mm pēcmenopauzes kontrolē.
Rezumējot, par jebkuru nezināmas izcelsmes asiņošanu menopauzes laikā nevajadzētu teikt: "Nav svarīgi, pāries vai pāries", bet noteikti jākonsultējas ar ārstu.
