Urīnpūšļa audzēji (urīnpūšļa audzēji), urīnpūšļa (urīnpūšļa) vēzis, kas ir ceturtais izplatītākais vīriešiem, ir ļaundabīgi audzēji, kas rodas no audiem, kas veido urīnpūšļa sieniņu. Tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā bieža urinēšana, dedzināšana urinēšanas laikā, asiņošana, urīna nesaturēšana, pēkšņa steidzamība.
Dažiem urīnpūšļa vēža veidiem vienīgā slimības ārstēšana var būt urīnpūšļa (urīnpūšļa) izņemšana. Viņi aizkavē šo operāciju gadījumos, kad pacientam ir jāizņem urīnpūslis, svarīgākais iemesls tam ir tas, ka viņi nesīs somu.
Taču, zinot, ka nekas tāds nenotiks, lēmumu par operāciju viņi pieņem daudz agrāk, kas ievērojami palielina atveseļošanās ātrumu no slimības. Zarnu urīnpūšļa (mākslīgā urīnpūšļa) metode ir operācija, kas ļauj pacientiem urinēt caur parasto urīnpūšļa atveri ērtākai dzīvei.
Būtiskākā priekšrocība ir tā, ka tas nepazemina dzīves kvalitāti un ir sociāli pieņemams. prof. Dr. Tahirs Karadenizs runāja par urīnpūšļa vēža ārstēšanu.
Kādi ir urīnpūšļa (urīnpūšļa) vēža cēloņi?
Urīnpūslis ir sfērai līdzīgs orgāns, kas uzglabā urīnu, kas nāk no abām nierēm, ko sauc par urīnpūsli, caur urīnceļiem (urīnvadiem). Ļaundabīgos audzējus, kas rodas no šī orgāna iekšējās virsmas, sauc par urīnpūšļa (urīnpūšļa) vēzi. Urīnpūšļa vēzis ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Smēķēšana un saskare ar ķīmiskām vielām dažiem rūpnīcas darbiniekiem ir galvenie cēloņi.
Kādi ir urīnpūšļa (urīnpūšļa) vēža simptomi?
Vissvarīgākais simptoms ir nesāpīga asiņošana no urīna un trombiem. Bez tam, atkarībā no vēža veidiem, tiek novērotas arī tādas sūdzības kā pastāvīga sāpīga urinēšana un dedzināšana urinēšanas beigās. Dažreiz šī asiņošana var nebūt redzama ar neapbruņotu aci, bet tā ir atrodama urīna analīzē.
Kā tiek noteikta diagnoze (diagnoze) urīnpūšļa (urīnpūšļa) vēža gadījumā?
Lielāko daļu laika urīnpūšļa masas diagnozi var viegli noteikt ar vēdera vai urīnceļu sistēmas ultrasonogrāfiju, un diagnozi var veikt arī ar vēdera augšdaļas un apakšējās daļas CT (datortomogrāfiju), ko veic ar intravenozu zāļu ievadīšanu. Taču reizēm, ja ar šiem izmeklējumiem neko konkrētu nevar pateikt, tad diagnoze tiek noteikta, caur videosistēmu ar kameru iekļūstot urīnpūslī pa urīnpūsli un redzot urīnpūšļa iekšpusi. Pēc diagnozes noteikšanas ar endoskopisko kameru tiek veikta slēgta TUR Tm (Trans Urethral Resection Tm) operācija.
Kā tiek veikta TUR Tm operācija?
To var izdarīt ar vispārējo anestēziju vai reģionālo anestēziju. Iekļūstot caur urīnpūšļa caurumu, tas sasniedz urīnpūsli, un vēža daļa tiek noņemta, griežot ar īpašu elektrisko ierīci, lai ņemtu paraugus no visiem urīnpūšļa slāņiem. Nākamajā dienā pēc operācijas pacients pieceļas kājās, parasti 2. vai 3. dienā urīna katetru izņem un izvada.
Kad nepieciešama radikāla cistektomijas operācija?
Šajā operācijā tiek noņemts urīnpūslis, prostata, daļa no apakšējo urīnceļu, sēklas pūslīši un limfas audi ap lielajiem asinsvadiem. Ja to izdara pilnībā, tas aizņem 6-8 stundas.Pēc operācijas pacients nepieciešamības gadījumā uzturas reanimācijas nodaļā vismaz 24 stundas, bet nākamajā dienā tiek nogādāts savā istabā. Parasti viņš tiek izrakstīts no slimnīcas pēc 10-14 dienām.
Kāpēc limfaudu noņemšana un tās skaits ir svarīgas?
Šī, iespējams, ir vissvarīgākā radikālas cistektomijas operācijas daļa. Limfas audu noņemšanai nepieciešama īpaša apmācība un pieredze. Taču, jo vairāk limfmezglu tiek izņemts šajā operācijā, jo ilgāks ir pacientu dzīves ilgums, un, ja limfātiskajos audos ir vēzis, var skaidri parādīt, kā slimība patiesībā ir progresējusi vai nē, papildus ķīmijterapijai.
Kā pacienti urinē pēc urīnpūšļa noņemšanas?
Visbiežāk izmantotā metode ir ileālā caurule. Divi urīnvadi ir savienoti ar vienu 12-15 cm tievās zarnas gabala galu, otrs zarnas gabala gals ir piestiprināts pie vēdera ādas. Urīns, kas nāk no urīnceļiem uz šo zarnu daļu, tiek iepildīts maisiņā, kas pielīp pie ādas, un, maisam piepildoties, pacienti maisiņu iztukšo. Vidēji maisiņš, kas pielīp pie ādas, jāmaina ik pēc 2-3 dienām. Svarīga alternatīva šai vecajai metodei ir mākslīgā urīnpūšļa (zarnu urīnpūšļa) metode, ko sauc par "ortotopisko urīnpūsli".
Kādas ir zarnu neopūšļa operācijas priekšrocības?
Ja ir radusies nepieciešamība izņemt urīnpūsli, pacientam nav viegli izšķirties par tik lielu operāciju un šī kavēšanās ļoti negatīvi ietekmē pacienta dzīvi. No zarnu līdz urīnpūslim (mākslīgā urīnpūšļa) metodes svarīgākā priekšrocība ir tā, ka tā "nesamazina dzīves kvalitāti" un ir "sociāli pieņemama". Tā ir operācija, ko veic, lai pacienti varētu urinēt caur normālu urīnizvadkanālu, lai dzīvotu ērtāk.
Daļa zarnu ir atdalīta un veidota sfērā un ar to savienoti abi urīnceļi, kas nāk no nierēm, viena šī jaunā urīnpūšļa puse ir savienota ar dzimumlocekļa urīnceļu. Operācijas 15-18. Pacientam tiek noņemts urīnceļu katetrs un tiek apmācīts urinēt ar jaunajiem urīnpūšļiem starp dienām un dienām. Mācīšanās urinēt aizņem apmēram 4-5 dienas, šī procesa beigās pacienti var pilnībā iztukšot savus jaunos urīnpūšļus.
Kā tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis?
