Apgraizīšana ir viens no svarīgākajiem mirkļiem zēna dzīvē... Lai gan tā ir skaista atmiņa, ko daži cilvēki pavada ļoti labi un ka viņu prātā paliek krāsaini kadri no apgraizīšanas kāzām; Dažiem tas ir izvērties par brīdi, ko viņi nevēlēsies atcerēties visu atlikušo mūžu, radot traumas.
Tagad apgraizīšanu var veikt slimnīcas vidē vispārējā anestēzijā visās vecuma grupās. Agrāk to nebija ieteicams darīt vecumā no 2-6 gadiem, jo tas varēja radīt traumas bērnam. Apgraizīšana, īpaši jaundzimušā periodā, pasargā bērnus no urīnceļu infekcijām un samazina dzimumlocekļa vēža un dzemdes kakla vēža risku.
Jautājumi par jaundzimušo apgraizīšanu Hisar Intercontinental Slimnīcas bērnu ķirurģijas speciāliste asoc. Dr. Salihs SomunkuMēs jautājām…
Kas ir jaundzimušo apgraizīšana?
Apgraizīšanu, kas veikta 28 dienu laikā pēc dzimšanas un dzimšanas, sauc par jaundzimušo apgraizīšanu. To var izdarīt 24. un 48. stundā pēc dzemdībām; tomēr veselīgi ir to darīt no 7. līdz 10. dienai, kad jaundzimušā bērna nieru un aknu funkcijas ir pietiekami nobriedušas. Tā ir pareizā izvēle nogaidīt vismaz vienu nedēļu, lai neradītu papildu traumu neobligātās operācijas, piemēram, apgraizīšanas, gadījumā.
Kā tas tiek darīts?
Jaundzimušo apgraizīšanas gadījumā vispārējā anestēzija netiek piemērota. Vietējā anestēzija tiek nodrošināta ar krēma palīdzību. Krēmu uzklāj uz priekšādas un dzimumlocekļa un nogaida apmēram 1 stundu. Pēc nepieciešamās anestēzijas veikšanas priekšāda tiek ķirurģiski noņemta atbilstoši dzimumlocekļa anatomijai. Pēc asiņošanas kontroles sasniegšanas operācijā, kas ilgst 15-20 minūtes, vēnas tiek sasietas pa vienai ar estētisku šuvi, kas izšķīst apmēram 7 dienās. Cautery, ko cilvēki sauc par lāzeru, nekad nedrīkst lietot, griežot vai apturot asiņošanu.
Pēdējā periodā var nebūt panākta standartizācija bezšuvju apgraizīšanas metodēs, ko izmanto, saspiežot un atverot priekšādiņu. Problēmas, piemēram, pilnīga dzimumlocekļa ādas noņemšana, var izraisīt nopietnus remontdarbus. Šī iemesla dēļ vispiemērotākais ir veikt apgraizīšanu ķirurģiski un ar šuvēm jebkurā vecumā.
Jaundzimušo apgraizīšanas priekšrocības
Jaundzimušo apgraizīšanai priekšroka tiek dota tās priekšrocību, nevis medicīnisku iemeslu dēļ;
• Tā lielākā priekšrocība ir anestēzijas forma. Vispārējās anestēzijas vai injekcijas anestēzijas vietā tiek izmantota vietējā anestēzija, ko var nodrošināt ar krēmu.
• Jaundzimušā brūču dzīšana ir ātra.
• Infekcijas risks ir mazāks.
• Asiņošanas risks ir daudz mazāks.
• Pats galvenais, jo ātrāk zēns atbrīvojas no priekšādiņas, jo mazāks ir urīnceļu infekcijas risks.
Vai jaundzimušo apgraizīšanu var veikt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem?
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai mazuļiem ar mazu svaru dzimšanas svars sagaidāms veselīga jaundzimušā svaram, piemēram, 3000-3500 gramu. Pēc tam apgraizīšana tiek veikta ar ķirurģisku metodi.
Kādās situācijās to nevajadzētu darīt?
• Ja bērnam dzimšanas brīdī ir kāda papildu sistēmiska slimība,
• Ja vispārējais veselības stāvoklis ir slikts,
• Ja ir redzams infekcijas attēls,
• Ja ir dzimumlocekļa anomālijas (piemēram, pravieša apgraizīšana, aprakts dzimumloceklis, dzimumlocekļa rotācija, dzimumlocekļa novirze),
• Ja ar dzelti saistītie rādītāji ir ļoti augsti un ir nepieciešama ārstēšana, apgraizīšanu nedrīkst veikt pirms šīs ārstēšanas pabeigšanas.
Lietas, kas jāņem vērā pēc apgraizīšanas
Pēc apgraizīšanas pacients tiek nosūtīts mājās pārsēja pēc nepieciešamo kontroles veikšanas. Nākamajā dienā tiek veikta kontrole un pārsējs tiek atvērts. Ģimenei stāsta, kā veikt ikdienas aprūpi. Dziedināšana notiek apmēram 5-7 dienu laikā.
Ja jums ir šie simptomi, konsultējieties ar savu ārstu!
• Ja ir pārmērīgs pietūkums, krāsas maiņa un zilumi,
• Ja ir parādījušās infekcijas pazīmes, piemēram, apsārtums un iekaisums,
• Ja ir asiņošana, konsultējieties ar savu ārstu.
