Ģībonis ir īslaicīgs samaņas zudums, kas rodas ar pēkšņām apziņas un muskuļu spēka izmaiņām. Ģībonis, kas ir ļoti dramatiska sūdzība, ir biežāk sastopama meitenēm, un lielākā sastopamība ir vecumā no 15 līdz 19 gadiem. Iedzimtas bērnu kardioloģijas speciālists prof. Dr Alpay Çeliker, kurš teica, ka galvenie ģīboņa cēloņi ir sirds slimības vai asinsrites problēmas, neiroloģiski traucējumi un hipoglikēmija, uzsvēra, ka sirds slimību izraisītu ģīboņu biežums ir 10%.
Kādi ir sirds un asinsrites sistēmas ģīboņa cēloņi?
Vasovagāls ģībonis: Tas ir izplatīts meitenēm un pārejā no bērnības uz pieaugušo dzīvi. Pirms ģīboņa pacientam ir tādi simptomi kā slikta dūša, bālums un svīšana. Ja to laikus pamana, to var novērst, pacientu noguldot un paceļot pēdas. Izsalkums, nogurums, ilgstoša stāvēšana uz vietas (piemēram, ceremonijas), atrašanās pūlī izraisa šāda veida ģīboni. Tas ir biežāk sastopams vasarā. Daudziem pacientiem, pieceļoties kājās, bieži ir reiboņa un vieglprātības simptomi. Šim izplatītajam ģīboņa veidam laika gaitā ir tendence samazināties.
Reflekss ģībonis: Sāpes rodas tādu notikumu laikā kā asinis, urinēšana. Klepus var būt kuņģa-zarnu trakta problēmas (sāpes vēderā), pēc slodzes, pēc ēšanas.
Ģībonis sirds vārstuļu slimību dēļ: Tas var rasties aortas vārstuļu slimību vai dažu kardiomiopātiju gadījumā, kas izraisa kreisā kambara izplūdes trakta sašaurināšanos.
Primārā plaušu hipertensija:Var izraisīt ģīboni, retu slimību.
Iedzimtas vai iegūtas koronāro artēriju problēmas: Bērnībā tas ir ārkārtīgi reti.
Aritmijas cēloņi: Pārāk lēna vai pārāk ātra sirdsdarbība var izraisīt ģīboni. Īpaši bīstami ģīboņa veidi ir šīs grupas slimības.
Elpas aizturēšana sākas, kad mazuļiem ir 6 mēneši...
Elpas aizturēšanas lēkmes rodas maziem bērniem un pēc raudāšanas. Seši mēneši ir visizplatītākais sākuma periods, kas ilgst līdz 2 gadiem. Parasti tas beidzas pirms 5 gadu vecuma. Pirmkārt, ir skaļš raudāšana, un raudāšanas beigās bērns iegūst zilumu. Pēc tam viņš nevar elpot un atveseļojas apmēram 1 minūtē.
Reflekss ģībonis tiek novērots 12-24 mēnešus veciem bērniem.
Refleksu ģīboni var novērot 12-24 mēnešus. Pēc kāda notikuma, piemēram, traumas, sāpes vai bailes, elpošana pēkšņi apstājas un bērns bez raudāšanas zaudē samaņu. Tā krāsa kļūst bāla, un muskuļu tonuss tiek zaudēts. Dažreiz var būt muskuļu kontrakcijas.Šiem bērniem ģimenēs ir bijuši līdzīgi notikumi. Šie divi stāvokļi, kuriem nav īpašas ārstēšanas, ar laiku izzūd paši.
Piesardzības pasākumi pret ģīboni bērniem...
Apmācība un garantija: Katram pacientam jāpieiet atšķirīgi, ņemot vērā cēloņus, sāls un šķidruma uzņemšanu, lietotos medikamentus, kā arī ģīboņa biežumu un smagumu. Ieteicams turēties tālāk no situācijām, kas to atklāj.
Fiziskie manevri: Pirmo simptomu laikā pacientam jāiesaka apgulties uz muguras, novietojot kājas augstā vietā. Tas var novērst ģīboni, vienādi ietekmējot sēdēšanu un tupus. Kompresijas zeķes var ieteikt īpaši pacientiem, kuriem pieceļoties ir reibonis un ģībonis. Īpaši jānēsā dienas laikā un vakarā jānovelk.
Šķidruma terapija: Palielināta perorālā šķidruma un sāls uzņemšana ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu ģīboni. Pacientiem ieteicams uzņemt aptuveni 2 litrus šķidruma dienā un 2-4 gramus sāls.
Medikamenti: Var lietot B-blokatorus, fludrokortizonu, serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus un zāles, ko sauc par midodrīnu. Tos var lietot pacientiem ar smagu un biežu ģīboni.
Elektrokardiostimulatora terapija: Dažiem pacientiem var būt nepieciešama pastāvīga elektrokardiostimulatora terapija. Īpaši to var lietot pacientiem ar ģīboni ilgstošas sirdsdarbības apstāšanās dēļ. Tas ir reti nepieciešams.
Kādi ir riskanti ģīboņa veidi?
Daži ģībonis ir jāuzskata par augstu risku, un ir nepieciešama detalizēta sirds izmeklēšana. Šīs situācijas ir:
- ģībonis pēc treniņa
- Traumas ģīboņa laikā
- Ģimenes anamnēzē pēkšņa pēkšņa nāve
- Urīna un kakas nesaturēšana ģīboņa laikā
-Ilgstošs samaņas zudums pēc ģīboņa
- Pamatā iedzimta vai iegūta sirds slimība
Ģībonis, krišana pie ģenētiski iedzimtām ritma slimībām
- Sāpes krūtīs pirms ģīboņa
