Ja miegainība nepāriet, neskatoties uz izdzertajām kafijas krūzēm, iespējams, ir pienācis laiks vērsties pie speciālista.
Neskatoties uz pietiekami daudz miega naktī, pēkšņa nepanesama vēlme gulēt dienas laikā ir vissvarīgākais narkolepsijas simptoms. Neiroloģijas un miega traucējumu speciālists no Miega traucējumu centra, prof. Dr. Mēs jautājām Hakanam Kaynakam.
Kad kādas robežas tiek pārsniegtas, vai pārmērīgu miegu var definēt kā slimību?
Lai gan pārmērīgai miegainībai vajadzētu būt lielai problēmai, kas var radīt nopietnu diskomfortu, tā bieži ir saistīta ar darba grafiku vai citām veselības problēmām un netiek uztverta nopietni. Daudzi pacienti uzskata, ka pārmērīga miegainība daudzus gadus ir normāla parādība. Viņš uzskata, ka ir normāli gulēt pie televizora pusdienlaikā, vakarā, ceļā vai pat darbā vai pie stūres. Tomēr tās visas ir slimības pazīmes.
Kāda ir atšķirība starp vēlmi gulēt, ko izraisa vispārējs nogurums, un narkolepsiju?
Nogurumu un miegainību nevajadzētu jaukt savā starpā. Nogurums ir stāvoklis, kas rodas pārmērīgas fiziskās slodzes gadījumā un ko mazina atpūta. Tāpat kā pacientiem ar miega apnojas sindromu, dažu miega traucējumu gadījumā var būt arī nogurums un miegainība. Tomēr pārmērīga miegainība narkolepsijas gadījumā ir pēkšņa cilvēka miegainība pirms un bez nepārtraukta miega stāvokļa un parasti nespēja pretoties miegam. Pat ja tas ir īslaicīgs, miegs narkolepsijas gadījumā ir mierīgs un pacients jūtas atpūties pēc īsas gulēšanas.
Pareizā robeža, lai šo stāvokli neuzskatītu par slimību, ir definēta kā pamošanās atpūtusies un vispār nejūtas miegains dienas laikā. Vai pārmērīga miegainība ir slimība?
Vispirms būtu lietderīgi aprakstīt dažus ar miegu saistītus terminus. Runājot par pārmērīgu miegu narkolepsijas sindroma gadījumā, par pārmērīgu nakts miegu nav runa. Pārmērīga miegainība narkolepsijas sindroma gadījumā ir vēlme gulēt un nepanesama miegainība, kas pēkšņi rodas dienas laikā, kad cilvēks nejūtas miegains. Lai gan miega lēkmes var rasties biežāk piemērotā vidē, tās var rasties arī nepiemērotā vidē, piemēram, vadot automašīnu. Gadījumos, kas ietekmē miega kvalitāti, piemēram, elpošanas apstāšanās miega laikā, ir slimības, kuras var minēt kā pārmērīgu miegainību, piemēram, ilgstošs miegs naktī, pamošanās no nakts miega bez atpūtas. Tomēr ir nepieciešams atsevišķā kategorijā novērtēt pārmērīgu miegainību, kas rodas šādu iemeslu dēļ. Rezultātā, ja pacientam ir jāguļ ilgāk par iepriekšējo miega laiku, pamostas no miega bez atpūtas un sūdzas par dienas bezmiegu bez kāda no šiem gadījumiem vai sūdzas par pēkšņu vēlmi gulēt dienas laikā, šim stāvoklim noteikti vajadzētu jāuzskata par miega slimības simptomu.
Īpaši pavasara mēnešos palielinās nogurums un vēlme gulēt, vai narkolepsijas slimniekiem pavasarī palielinās lēkmes?
Narkolepsijas pacientu miegainību neietekmē nekādi ārējie faktori, kā arī to neietekmē sezonālās izmaiņas. Pacients pēkšņi jūtas miegains visos gadalaikos un apstākļos, un pēc īsa miega pamostas atpūties, turpina dienu.
Kad jākonsultējas ar ārstu?
Narkolepsiju nevar uzturēt bez konsultēšanās ar ārstu un bez ārstēšanas. Problēma izriet no tā, ka pacienti nevar pareizi aprakstīt simptomus un nezina, pie kura ārsta vērsties. Tā kā tā ir ļoti reta slimība, tā ir problēma, ko ārsti nav pieraduši redzēt. Miega lēkmes vai kāds no citiem simptomiem var būt pirmais simptoms. Tā kā visi simptomi neizpaužas kopā, iespējams, ka daži simptomi var sākties vienlaikus ar citiem. Jebkuru simptomu parādīšanās jāuzskata par pietiekamu, lai pacients konsultētos ar ārstu.
Vai varat pastāstīt par narkolepsijas ārstēšanas metodēm?
Narkolepsija ir slimība, ko var ārstēt daudzus gadus. Ar šo aspektu ir svarīgi to pareizi diagnosticēt, tāpat kā visas citas miega slimības. Pēdējos gados ar pētījumiem ir palielinājušās ārstēšanas iespējas, un ar modernām zālēm to sākts ārstēt daudz veiksmīgāk un drošāk. Papildus zālēm, kas izstrādātas pārmērīgas miegainības ārstēšanai, dažas zāles, kas pazīstamas kā antidepresanti, parasti lieto citu slimības simptomu ārstēšanai, un ārstēšanas rezultāti ir līdz pat 100 procentiem.
Vai ir iespējams aizsargāt vai novērst?
Narkolepsija nav novēršama slimība, bet tas, kas jādara; Tas ir, lai ārstētu pacientus pēc iespējas ātrāk un novērstu to, ka šī slimība viņu dzīvi negatīvi ietekmē jaunībā.
Kas ir narkolepsija?
Narkolepsija ir neiroloģiska slimība, kas pazīstama jau daudzus gadus. Pēdējos gados ir panākta nopietna attīstība šajā slimībā, ko sākuši izmeklēt miega medicīnas speciālisti. Šie notikumi ne tikai palielināja slimības atpazīstamību, bet arī uzlaboja slimības izpratni un ārstēšanu. Narkolepsija ir sarežģīta slimība, kas parasti sastāv no daudziem simptomiem. Citi šī sindroma simptomi ir miega paralīze, ko tautā dēvē par murgiem, un halucinācijām līdzīgi attēli, sajūtas un skaņas, kas rodas aizmigšanas vai pamošanās laikā. Pacienti bieži pamostas naktī, gluži pretēji, dienas laikā ir pārmērīgi miegaini, un daži pacienti dienas miega lēkmes saista ar nakts bezmiegu.
Narkolepsija var rasties jebkurā vecumā. Tomēr periods, kad visi simptomi ir pabeigti, pacienta sūdzības palielinās un viņa dzīve sāk gāzties, ir vecumā no 20 līdz 30 gadiem.
Ruken Akbay Gurtas
