Process ietver olnīcu stimulēšanas posmus, ievadot hormonus, olšūnu augšanas uzraudzību ar ultrasonogrāfiju un hormonu vērtību pārbaudi asinīs, olšūnu izņemšanu no organisma ar ultraskaņas vadību, kad tās sasniedz vēlamo izmēru, un pēc tam tos apaugļojot, laboratorijas apstākļos savedot kopā ar laulātā spermu. Lai panāktu veiksmīgu grūtniecību; atbilstošs skaits embriju tiek ievietots dzemdē piemērotā dienā starp 3. vai 5. dienu. IVF metode
1. sieviešu ovulācijas problēmas
2. Abas caurules ir bloķētas
3. Gadījumos, kad olu rezerve ir ievērojami samazināta
4. Endometrioze
5. Tiek piemērota ievērojama vīriešu spermatozoīdu skaita samazināšanās, kustību trūkums, smaga deformācija vai azoospermija (gadījumos, kad spermas nav vispār).
In vitro apaugļošanu izmanto arī neauglības gadījumos, kad neauglības cēloni izmeklējumos nevarēja atklāt, kā arī ar citām ārstēšanas metodēm neizskaidrojamas neauglības cēloni nav izdevies atrast un neauglības periods pārsniedz 3 gadus. Lai gan nav neauglības problēmu, ir iespējams gūt labumu no ģenētiskās diagnostikas (PGD) metodes embrijiem, lai embriju periodā pirms grūtniecības iestāšanās identificētu ģenētiski iedzimtas slimības un pārnestu tikai atlasītus veselus embrijus.
Kādos gadījumos IVF ārstēšanu nevar veikt?
Mūsu valstī visas mākslīgās apaugļošanas metodes, tostarp in vitro apaugļošanu, saskaņā ar attiecīgajiem noteikumiem tiek piemērotas tikai likumīgi precētiem pāriem. Sievietēm; In vitro apaugļošanas ārstēšanu nevar piemērot priekšlaicīgas olnīcu mazspējas vai agrīnas menopauzes gadījumos, gadījumos, kad sievietei nevar veidoties olšūnas, neskatoties uz adekvātām hormonterapijas devām, gadījumos, kad vīrieša spermā nav redzama sperma un sēkliniekos nav iespējams nodrošināt spermas veidošanos. biopsijas.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai ārstētu mēģenē esošo bērnu?
IVF ārstēšana; olu attīstība ir process, kas sastāv no olu savākšanas, embriju attīstības un embriju pārnešanas posmiem. Šajā ārstēšanas periodā sievietei nav nepieciešama hospitalizācija. Olu attīstības laikā asins analīzes un ultrasonogrāfiju parasti veic katru otro dienu un dažreiz ik pēc 3-4 dienām. Šis process ilgst vidēji 9-12 dienas. Šī perioda beigās, kad olas sasniedz noteiktu gatavību, tiek ievadīta sprēgāšanas adata un pēc 35-36 stundām tiek veikta olu savākšana. Olšūnas savākšanas dienā tiek ņemta arī sperma un veikta apaugļošana. Attīstošos embrijus novērtē pēc to kvalitātes un skaita un pārvieto pēc 2-6 dienām. Pēc hormonālo zāļu lietošanas uzsākšanas kopējais ārstēšanas periods līdz embrija pārnešanai ir vidēji 15-18 dienas.
Vai sievietes vecums ietekmē panākumus?
Sievietes vecums ir viens no svarīgākajiem faktoriem, kas nosaka panākumus. Mūsdienās grūtniecība tiek atlikta uz lielām vecumam, jo mainās dzīves apstākļi un sieviešu vēlme veidot karjeru biznesa dzīvē. Pāriem, kuriem ir novēlota ārstēšana, paaugstināts sievietes vecums ir viens no faktoriem, kas negatīvi ietekmē ārstēšanu. Ir saprasts, ka lielas zāļu devas, lai iegūtu vairāk olšūnu, vecajās praksēs nedod pozitīvu ieguldījumu grūsnības rādītājos, gluži pretēji, tikai noved pie sliktas kvalitātes olšūnu iegūšanas. Pēdējā laikā mēs izvēlamies mazu devu ārstēšanu, ko šādos gadījumos varam saukt arī par “pacientam draudzīgu ārstēšanu”. Lai gan šīs ārstēšanas metodes palielina panākumu iespēju, iegūstot labākas kvalitātes olas, tās arī samazina zāļu izmaksas un palielina pāru atbilstību ārstēšanai.
Cik reizes var atkārtot IVF pieteikumus?
IVF procedūrām nav īpašu ierobežojumu. Tomēr pētījumi liecina, ka pēc 4-5 pieteikumiem panākumu iespēja nepalielinās. Šajā gadījumā ir svarīgi atkārtoti izmeklēt faktorus, kas var izraisīt neauglību, līdz sīkākajai detaļai, izslēgt iespējamos faktorus un pēc tam vēlreiz pāriet uz ārstēšanu, pirms turpināt ārstēšanu ar atkārtotu ārstēšanu. Starp katru lietošanu ir jābūt vismaz 2-3 mēnešu pārtraukumam.
Cik embriju tiek pārnesti IVF ārstēšanā?
Embriju pārnešanu parasti var veikt no 2. līdz 5. dienai pēc apaugļošanas. Izvēloties pārnēsājamos embrijus, ārstam, embriologam un pacientam kopīgi jāizlemj, cik embrijus tiks pārnests. Pieņemot šo lēmumu, jāņem vērā, ka saskaņā ar mūsu valstī spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem pārnēsājamo embriju skaits ir ierobežots līdz 2, ja nav pamatota iemesla. Saskaņā ar regulas kritērijiem viens embrijs tiek pārnests sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem un kurām iepriekš nav bijuši neveiksmīgi mēģinājumi, šis skaits var palielināties, pieaugot sievietes vecumam (virs 35 gadiem), kā arī klātbūtnē vismaz 2 iepriekšējie neveiksmīgie mēģinājumi (ne vairāk kā 2 embriji).
Vai smēķēšana ietekmē bērnu dzimšanu?
Tiek uzskatīts, ka ilgstoša un liels cigarešu skaits negatīvi ietekmē reproduktīvo sistēmu un hormonu darbību. Ir jāzina, ka ietekme var būt īpaši olnīcu līmenī un ka smēķēšana var izraisīt tādas nozīmīgas sekas kā menstruālā cikla traucējumi, neauglība un agrīna menopauze. Kad iestājas grūtniecība, tā var izraisīt augšanas aizkavēšanos un mazu dzimšanas svaru mātes vēderā.
Vai aptaukošanās ietekmē bērnu radīšanu?
Ķermeņa svara un auguma attiecību sauc par ķermeņa masas indeksu, un, ja vērtība ir >30 kg/m2, tas var negatīvi ietekmēt olšūnu attīstību sievietēm. IVF lietojumos sievietēm ar augstu ķermeņa masas indeksu ir sliktāka reakcija uz hormonālām zālēm un attīstās mazāk folikulu. Turklāt bīstamāka ir tauku uzkrāšanās ap vēderu. Palielināta vidukļa/gurnu apkārtmēra attiecība; Ja tas ir saistīts ar dažām vielmaiņas slimībām un insulīna rezistenci, tas var negatīvi ietekmēt grūtniecību. Pacientiem ar policistiskām olnīcām regulāra olšūnu attīstība var atsākties, zaudējot lieko svaru, un var rasties spontāna grūtniecība. Ja nepieciešams, konsultēšanās ar endokrīno nodaļu un ārstēšanas uzsākšana pēc svara zaudēšanas ar atbilstošu diētu un vingrošanu dietologa pavadībā var palielināt grūtniecības iespējamību.
