Hroniskas cirkšņa un sēklinieku sāpes ir pirmajā vietā starp traucējumiem, kas pasliktina vīriešu dzīves kvalitāti. Šīs sāpes var izpausties kā viegla dedzināšana, vai arī tās var būt pietiekami spēcīgas, lai padarītu dzīvi nepanesamu.
Precīzs sāpju cēlonis nav zināms
Galvenie hronisku cirkšņa vai sēklinieku sāpju cēloņi; Ķirurģija ap cirkšņa vai sēklinieku apgabalu, piemēram, cirkšņa trūce, nenolaidis sēklinieks vai vazektomija (olvadu nosiešanas operācija vīriešiem), atkārtotas sēklinieku infekcijas, traumas šajā reģionā vai nieru vai prostatas operācijas. Tomēr lielākajai daļai pacientu precīzu sāpju cēloni nevar noteikt. Šo sāpju rašanās mehānisms nav precīzi zināms. Viena no teorijām ir tāda, ka sāpju šķiedras, kas atrodas gar orgānu, kas notur sēklinieku maisiņā, ko sauc par "spermatisko vadu", tiek pārmērīgi stimulētas dažādu iemeslu dēļ, piemēram, infekcijas, traumas vai iepriekšējas operācijas dēļ šajā reģionā, un sāpju sliekšņa līmenis šajās šķiedrās ir pazemināts. Lai gan šis nervu stimulācijas notikums var izraisīt patoloģiskas sāpes, attēlveidošanas pētījumi nekonstatē nekādas novirzes. Tāpēc lielākajai daļai šo pacientu sēklinieku ultraskaņa ir normāla.
Ārstēšanas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana.
Slimības ārstēšanas mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, uzlabojot sāpes. Šī iemesla dēļ ārstēšanas sākumā tiek lietoti pretsāpju līdzekļi un antibiotiku terapija. Tas var nodrošināt pilnīgu sāpju mazināšanu ievērojamai daļai pacientu. Dažiem pacientiem hroniskas cirkšņa un sēklinieku sāpes var saglabāties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Ja pacientam ir sāpes, kas ir pietiekami spēcīgas, lai ietekmētu ikdienas aktivitātes, vai ja nav atbildes reakcijas uz ārstēšanu ar antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem, var izmantot ķirurģiskas procedūras.
Sāpes, kas nepāriet, var mazināt ar ķirurģiskām metodēm
Pirmā ārstēšana starp ķirurģiskajām ārstēšanas metodēm ir "spermatiskā vadu bloka" procedūra. Šajā procedūrā tiek izmantoti vietējie pretsāpju līdzekļi. Pacienti, kuri pozitīvi reaģē uz šo procedūru, bieži var gūt labumu no "mērķtiecīgas mikrodenervācijas" operācijas. Ierobežots pacientu skaits nevar reaģēt uz šo procedūru. Šajā gadījumā tiek izmantots sāpju šķiedru iznīcināšanas process, sasaldējot ar šķidro slāpekli. Gadījumos, kas ir izturīgi pret šo procedūru, nākamais ārstēšanas solis ir "botoksa injekcija spermas vadā".
