Kad mēs ēdam, mēs košļājam un norijam pārtiku savā mutē. Pārtikas daļiņas iet uz leju pa barības vadu un sāk sagremot, sajaucoties ar skābu žulti un nelielu daudzumu aizkuņģa dziedzera sulas kuņģī. Šī sastāvdaļa nekaitē kuņģim, jo kuņģa sieniņai ir aizsardzība pret to. Tomēr, ja šis saturs izplūst atpakaļ no barības vada, rodas refluksa slimība. Parasti iemesls, kāpēc šis saturs neizplūst atpakaļ, ir mehānisms, ko sauc par kuņģa vārstu.
Reflukss grūtniecības laikā
Aptuveni 70% grūtnieču saskaras ar refluksa sūdzībām dažādos laikos un daudzumos. Tas var notikt grūtniecības sākumā vai vēlākos periodos, tā var būt pat pirmā grūtniecības pazīme. Refluksa problēmas grūtniecības laikā bieži beidzas līdz ar grūtniecības beigām, un nav nepieciešama pastāvīga ārstēšana.
Refluksa cēloņi grūtniecības laikā
Ir gan hormonāli, gan mehāniski iemesli, kāpēc reflukss grūtniecības laikā tiek novērots tik bieži. Progesterona hormons, kas grūtniecības attīstībā palielinās, liek biežāk un vairāk atslābināties apakšējā sfinktera muskulī, kas atrodas zem barības vada un kam ir ļoti svarīga loma refluksa novēršanā. Tas palielina eskeipismu. Tajā pašā laikā barības vada kustība palēninās un kuņģa iztukšošanās laiks pagarinās. Tas nodrošina vislielāko barības uzsūkšanos mazulim, kas attīstās, bet uztur augstu kuņģa spiedienu un atvieglo refluksu.
Grūtniecības vēlākajos posmos bērna un līdz ar to arī dzemdes augšana izraisa intraabdominālā spiediena palielināšanos. Paaugstināts intraabdominālais spiediens rada spiedienu uz kuņģi un palielina refluksu.
Grūtniecības refluksa ārstēšana
Refluksa gadījumā grūtniecības laikā risinājums jāmeklē bez medikamentu lietošanas. Daži piesardzības pasākumi var būt noderīgi.
Izvairieties no nelielām un biežām ēdienreizēm un šķidruma uzņemšanas ēdienreizes laikā
Ēdiet pārtiku, košļājot lēni un labi
Ēšana jāpārtrauc vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas.
Jāuzmanās, lai pieņemtos pēc iespējas mazāk svara.
Izvairieties no šokolādes, piparmētru, pikantiem ēdieniem, ceptiem ēdieniem, alkohola un kafijas.
Tomātus un citrusaugļus vajadzētu lietot pēc iespējas mazāk.
Jūs varat košļāt bezcukura gumiju pēc ēdienreizēm. Tā kā tas palielinās siekalu veidošanos, tai ir aizsargājoša loma barības vadā. Kad jūtat dedzināšanu, varat lietot jogurtu un pienu. Siltajam pienam un zāļu tējai varat pievienot medu.
Atrodoties guļus stāvoklī, mēģiniet turēt muguru augstu un gulēt uz kreisā sāna. Kad jūs gulējat uz labā sāna, kuņģis būs novietots augstāk par barības vadu, palielinot refluksu.
Medikamentu lietošana grūtniecības refluksa ārstēšanā
Visas zāles ir jāpārtrauc, ja vien tas nav absolūti nepieciešams grūtniecības laikā. Tomēr ir zāles, kuras var lietot refluksa turpināšanai tādā līmenī, kas pasliktina dzīves kvalitāti. Vispirms var lietot antacīdus ar vismazāko risku. Lielākā daļa šo zāļu ir sīrupa formā, un dažas ir košļājamo tablešu veidā. Tos lieto pēc ēšanas. Grūtniecības laikā jāizvairās no šīs grupas antacīdiem līdzekļiem, jo antacīdi, kas satur augstu nātrija līmeni, var izraisīt šķidruma aizturi un tūsku, savukārt alumīniju saturoši antacīdi var izraisīt aizcietējumus.
Ja ievērotais dzīvesveids un uztura piesardzība ir nepietiekama un lietotie antacīdi problēmu neatrisina, varat konsultēties ar savu ginekologu un lietot divas zāļu grupas, ko sauc par H2 receptoru antagonistiem vai protonu sūkņa inhibitoriem, taču šīs zāles drīkst lietot tikai apzinoties un ārsta apstiprinājumu.
