Skolioze, kas izpaužas ar mugurkaula izliekumu pa labi vai pa kreisi, tiek definēta kā slimība, kas var būt gan iedzimta, gan var attīstīties vēlāk un nopietni pasliktina dzīves kvalitāti. Lai gan ir ļoti svarīgi veikt piesardzības pasākumus pret skoliozi agrīnā periodā, nopietnas veselības problēmas var būt neizbēgamas, ja netiek piemērota nepieciešamā ārstēšana. Norādot, ka ķirurģija nav vienīgais risinājums skoliozes ārstēšanā, fizioterapeits Serpils Kanīgurs atbildēja uz jautājumiem par neķirurģiskām ārstēšanas metodēm, kuras sauc par konservatīvām, un pastāstīja, kas būtu jāzina.
Kas ir konservatīva ārstēšana?
Pusaudžu idiopātiskās skoliozes gadījumos konservatīvas metodes ir neķirurģiska breketes un 3D vingrošana.
Kā jāturpina skoliozes ārstēšanas soļi?
Personai, kurai diagnosticēta pusaudžu idiopātiska skolioze;
- 3D vingrojumu terapija, ja Cobb leņķis ir no 10°-25°
Korsete un 3D vingrošanas terapija -25°- 45° diapazonā
Ķirurģiskā konsultācija jāveic temperatūrā -45° un augstāk.
Ko nozīmē 3D vingrinājums?
Skolioze ir deformācija, kurā mugurkaulā notiek izmaiņas 3 plaknēs (anteroposterior, sānu un virs galvas). Šī iemesla dēļ piemērojamajām procedūrām vajadzētu būt koriģējošai iedarbībai šajās 3 plaknēs. 3D vingrojumu aplikācijas ir ārstēšanas metode, kas tiek veikta, koriģējot mugurkaulu visās 3 plaknēs un ir jāplāno individuāli.
3D vingrinājumu pamatā ir SCHROTH metode, kas tika izstrādāta pagājušā gadsimta 20. gados. Mūsdienās ir dažādas 3D vingrinājumu koncepcijas, piemēram, BSPTS-Schroth, FITS, SEAS, LYON u.c., kas ir pieņemtas kā ārstēšanas metode ar viņu akadēmiskajām studijām.
Kam var piemērot 3D Exercise terapiju?
To var piemērot cilvēkiem, kuriem diagnosticēta pusaudžu idiopātiska skolioze. To var darīt jebkurā vecuma grupā, sākot no 7-8 gadu vecuma. Katrā vecuma grupā ārstēšanas mērķi un uzdevumi mainās.
Ko vajadzētu sagaidīt no personas 3D vingrinājumu ārstēšanā?
Pirmkārt, ir svarīgi to atcerēties. Idiopātiska skolioze nozīmē nezināmu cēloni. Šī iemesla dēļ neviena piemērota ārstēšana nenovērš skoliozes izraisītāju. Lai gan mēs nezinām cēloni, mēs zinām faktorus, kas izraisa skoliozes progresēšanu, kas ir sākusies. Saskaņā ar teoriju, ko sauc par apburto ciklu, asimetriskā pozīcija, kas rodas skoliozes gadījumā, izraisa asimetrisku slodzi un asimetrisku skriemeļu augšanu, šajā gadījumā izliekuma tālāku progresēšanu. Lai pārrautu šo apburto loku, vēl svarīgāk kļūst sākt vingrot agrīnā periodā. Pamatojoties uz to, ārstēšanas mērķis ir; Apturēt un koriģēt izliekuma progresēšanu, novērst iespējamās deformācijas un iegūt simetrisku ķermeņa tēlu jaunākās vecuma grupās.
Pieaugušajiem terapijas mērķim jābūt izlabot radušās deformācijas, nodrošināt simetrisku un gludu stājas stāju, kā arī novērst citas patoloģijas un funkcionālo progresēšanu, kas mugurkaulā novērojama ar vecumu.
Kas ir atkarīgs no ārstēšanas panākumiem?
Nedrīkst aizmirst, ka rehabilitācija ir komandas darbs. Jābūt komandai, kurā ir skoliozes slimnieks, ārsts, fizioterapeits, ortozes tehniķis, psihologs un ģimene. Cilvēka vecums, skoliozes pakāpes, mugurkaula kustīgums, stājas stāvoklis, vispārējais veselības stāvoklis, skatījums uz ārstēšanas procesu, psiholoģija, ģimenes pieeja u.c. Ārstēšanas panākumus ietekmē daudzi faktori.
Kādam jābūt ārstēšanas ilgumam un biežumam?
Sākumā fizioterapeits iemācīs piemērotākos vingrojumus atbilstoši skoliozes klasifikācijai, kā arī sniegs informāciju par to, kam būtu jāpievērš uzmanība savā ikdienā (guļus, sēdus, atpūtas pozas, informācija par mājas vingrojumiem, atbilstoši sporta aktivitātes utt.). Seansu beigās ir svarīgi regulāri veikt fizioterapeita ieteikto mājas vingrojumu programmu ieteiktajos laikos un ierasties uz kontrolēm ieteicamajā biežumā, lai efektīvi izpildītu programmu.
Vai ikvienam, kam diagnosticēts skolioze, vajadzētu valkāt korsete?
Ieteicams bērniem ar idiopātisku skoliozi, bērniem ar vāles leņķi, kas lielāks par 20°-25°, kā arī augošiem bērniem. Veiksmīgai korsetes apstrādei nepieciešams izvēlēties cilvēkam piemērotāko korsete, ievērot ieteicamo ikdienas valkāšanas laiku, veikt regulāras kontroles un būt atbalstītam ar 3D vingrinājumiem.
Vai skolioze izraisa sāpes?
Pusaudžu idiopātiskā skolioze parasti neizraisa sāpes. Pusaudža gados, kad sāk veidoties izliekums, var novērot vieglas sāpes, ko parasti pavada augšanas sāpes. Vairumā gadījumu zāles nav nepieciešamas. Ar atpūtu kļūst labāk. Ja personai ir sūdzības par sāpēm, kas ierobežo viņa ikdienas aktivitātes, šī situācija ir jāizmeklē. Sūdzības par sāpēm gados vecākiem cilvēkiem ir jāizmeklē, ņemot vērā citas ar vecumu saistītas mugurkaula patoloģijas.
Vai skolioze man traucē nodarboties ar sportu?
Nē. Personas ar skoliozi var nodarboties ar sportu. Ar retiem izņēmumiem viņiem nav šķēršļu nodarboties ar visiem sporta veidiem. Ir daudz veiksmīgu sportistu, kuri turpina savu profesionālo sporta dzīvi. Pētījumi liecina, ka 4-5 stundu treniņš nedēļā nav kaitīgs. Taču nevajadzētu aizmirst, ka sports nav ārstēšanas metode.
Vai smagas skolas somas izraisa skoliozi?
Nē nē. Ja tas tā būtu, citiem bērniem, kas nes smagas somas, būtu jābūt skoliozei.
Vai skolioze ir ģenētiska?
Idiopātiskā skolioze nozīmē, ka cēlonis nav zināms, tāpēc mēs nezinām skoliozes ierosinātāju un izraisošo faktoru. Mēs zinām, ka tas ir biežāk sastopams meitenēm un ir ģenētiska nosliece. Mūsdienās joprojām turpinās pētījumi par to, kāpēc rodas skolioze.
