SKŪPSTS. DR. EVRİM AKSOY Intervija: Serpil Dokurel
Ļoti svarīgi ir uzraudzīt topošo māmiņu un viņu mazuļu veselības stāvokli grūtniecības laikā. Nst, kas nozīmē nst (nonstresa tests), tiek veikts ar mērķi rūpīgi uzraudzīt mazuļa veselības stāvokli.
Daudzus nezināmus jautājumus, piemēram, kas ir nst un kā nst veic, lai uzzinātu mazuļa veselības stāvokli, uzdod Dzemdību un ginekoloģijas nodaļa OP. DR. Mēs jautājām Evrim Aksoy.
Šeit ir viss nezināmais par nst…
Kas ir NST?
NST (Bez stresa tests) ir vienkārša lietojumprogramma, ko mēs dzirdam no bērna dzemdē ar visvienkāršāko recepti. Mazuļi aug visdrošākajos un ideālākajos apstākļos veselīgā grūtniecības laikā, mātes vēderā. Tomēr dažreiz lietas var nenotikt ar mazuli un dažreiz ar māti saistītu iemeslu dēļ. Bērnam var rasties veselības problēmas sakarā ar bērna nespēju labi paēdināties dzemdē, nepietiekamas asins plūsmas traukos, kas to baro, amnija šķidruma samazināšanos mazulim un daudzu citu iemeslu dēļ. Tas ir tas, ko mēs saucam par stresu mazulim, un, ja ir tāda situācija, mums to vajadzētu saprast nekavējoties. Jo ciešanas gadījumā var rasties mazuļa zaudējums. Dažreiz bērna agrīna piedzimšana var būt daudz labāka nekā palikšana mātes vēderā, un NST vada šo lēmumu.
Kā tiek ieviests NST?
Ierīci, ko izmantojam NST, sauc par kardiotahogrāfu. Uz grūtnieces vēdera uzliek divas atsevišķas zondes, viena, lai izmērītu mazuļa sirdsdarbību, bet otra, lai noteiktu kontrakcijas dzemdē. Topošajai māmiņai ir arī poga, ko nospiest, kad viņa jūt mazuļa kustības.
Cik ilgi ilgst NST tests?
Pārbaude parasti aizņem 20 minūtes. Šī procesa laikā ierīce mazuļa sirdspukstu izmaiņas pārnes uz papīra. Parasti bērna sirds pukst no 120 līdz 160 sitieniem minūtē. Kad mēs zināmu laiku sekojam sirdsdarbībai, mēs redzam, ka tas samazinās un palielinās. Šīs svārstības liek domāt, ka mazulis ir vesels. Turklāt vēl viena cerība ir tāda, ka, mazulim kustoties, sirdsdarbība paātrināsies un pēc tam atgriežas normālā ritmā.
Kā tiek vērtēti NST testa rezultāti?
Bērnam, kurš atbilst mūsu cerībām, ir pozitīvs tests, un mēs to uzskatām par reaktīvu NST. Dažos gadījumos mēs nevaram redzēt testā vēlamos kritērijus, jo mazulis guļ vai viņam ir problēmas, kas ierobežo viņa kustības, un tad ir tas, ko mēs saucam par nereaktīvo NST. Guļot mazuli pamodina skaņas vai kustības, un NST izzūd. Taču, ja ir kāda medicīniska problēma, kas apdraudēs mazuļa vitalitāti, NST neuzlabosies. Tomēr detaļa, kas šeit jāņem vērā, nenozīmē, ka katrā nereaģējošajā NST mazulī ir nopietna problēma, un, ja tāda ir, grūtniecei nevajadzētu nekavējoties uztraukties. Papildus NST tiek veikts ultrasonogrāfiskais novērtējums un citi izmeklējumi, ko ārsts uzskata par piemērotu, un tiek pieņemts lēmums par mazuli.
Kuros grūtniecības mēnešos Nst jādara?
Lai gan NST mainās atkarībā no ārsta lēmuma, to var veikt parastā grūtniecības uzraudzībā pēc 32 nedēļām. Parasti to atkārto ik pēc 15 dienām. Pēc 36 nedēļām to var veikt reizi nedēļā, un dzemdību laikā tiek veikta nepārtraukta uzraudzība. Grūtnieces, kurām ir beidzies derīguma termiņš (pagājušas dienas), bet nav sākušas dzemdības, katru dienu tiek rūpīgi uzraudzītas ar NST.
Daži ārsti lieto NST augsta riska grūtniecības laikā vai pēdējās grūtniecības nedēļās. Tādos gadījumos kā priekšlaicīgas dzemdības draudi, mēs varam sekot līdzi dzemdes kontrakcijām ar NST. NST ir arī ceļvedis, lai saprastu, vai ārstēšana, ko mēs veicam, lai apturētu priekšlaicīgas dzemdības, aptur kontrakcijas.
Nesāpīgs un vienkāršs NST (non-stresa tests), kam ir svarīga vieta grūtniecības uzraudzībā un ko var uzskatīt par primārās aprūpes novērtējumu, tagad plaši izmanto visās klīnikās.
SKŪPSTS. DR. EVRİM AKSOY
