Apmēram 10% iedzīvotāju vismaz vienu reizi ir bijuši deguna asiņošana. Lielākā daļa šo cilvēku nevēršas ārstniecības iestādē un tikai 10-15% nepieciešama LOR speciālista palīdzība. Lai gan lielākā daļa deguna asiņošanas ir neliela asiņošana, var rasties arī dzīvībai bīstama smaga asiņošana. Medicīnas centrs Kadıköy Şifa – Ataşehir ausu, deguna un rīkles speciālists op. Dr. Hakans Yenice atbildēja uz svarīgākajiem jautājumiem par deguna asiņošanu.
Deguna asiņošanu var medicīniski pārbaudīt divās kategorijās kā priekšējā un aizmugurējā deguna asiņošana. Priekšējā deguna asiņošana ir biežāka bērniem un jauniešiem, un deguna asiņošana no aizmugures ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem ar aterosklerozi vai hipertensiju.
Priekšējā deguna asiņošana: to galvenokārt novēro bērniem un jauniešiem. Lielākā daļa deguna asiņošanas ir vienpusējas, jo deguna vidū ir plaisājošs kapilārs. Tā kā vēnas šajā zonā ir ļoti plānas un virspusējas, tās var asiņot ar deguna pūšanu, deguna traumām bērniem un pat ar mazāko pieskārienu.
Aizmugurējā deguna asiņošana: to bieži novēro vidējā un vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir hipertensija. Asiņošana mūsu degunā notiek no aizmugurējiem augšējiem reģioniem, un tās smagums ir lielāks nekā deguna asiņošana, un bieži vien asinis nāk no deguna un deguna vienlaikus.
Kā mēs varam atšķirt asiņošanu?
Priekšējo deguna asiņošanu bieži izraisa garozas veidošanās sausā klimatā vai ziemas mēnešos, ko izraisa deguna iekšpusi klājošā aizsargslāņa izžūšana sausā un karstā telpas gaisa dēļ. Lai to novērstu, deguna iekšpusē var lietot nelielu daudzumu mīkstinoša krēma vai pilienu. Tos parasti var apturēt, nospiežot pirkstu uz deguna priekšpuses (mīkstā zona starp nāsīm un deguna kaulu).
Ir svarīgi, vai asiņošana ir no muguras vai nē. Aizmugurējā deguna asiņošana bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu vai deguna un sejas traumām. Asiņošana turpinās mutes un rīkles virzienā. Asiņošana no šīs vietas būs smagāka, un tā ir jāuztver nopietni. Šī iemesla dēļ ir jākonsultējas ar slimnīcu un pacientam jānovērtē ENT speciālists vai pat iekšķīgo slimību speciālists.
Galvenie deguna asiņošanas cēloņi ir:
• Deguna rakšana niezošu alerģiju, infekciju vai sausuma gadījumos.
•Spēcīga deguna pūšana var izraisīt deguna vēnu plīsumu gados vecākiem vai jauniem pacientiem.
•Cilvēki ar asiņošanas un koagulācijas traucējumiem vai aspirīna un līdzīgu zāļu lietošanu.
Aknu slimības, augsts asinsspiediens
•Deguna izliekumi
•Deguna lūzumi, galvas un sejas traumas ir nopietni apstākļi.
Audzēji (reti)
Ko darīt, lai apturētu priekšējo deguna asiņošanu?
Ir dažas metodes, kuras var izmantot, ja rodas deguna asiņošana:
• Jāmēģina nomierināt asiņojošo. Tiem, kuri ir satraukti un panikā, ir augsts asinsspiediens, un asiņošana var palielināties.
• Galvai jābūt nedaudz noliektai uz priekšu un jānovērš, kad tā iekļūšana kuņģī, norijot. Asiņošanas apjomu nevar saprast, un tas var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.
•Nospiediet mīksto deguna daļu ar īkšķiem un rādītājpirkstiem 5 minūtes tā, lai tā pilnībā satvertu.
•Jums ir jāsēž taisni vai, ja jums ir nepieciešams apgulties, jums vajadzētu apgulties ar paceltu galvu.
Kad jākonsultējas ar ārstu?
• Nepieciešama konsultācija ar ārstu atkārtotas deguna asiņošanas gadījumā.
• Ja asiņošana no citām vietām, izņemot degunu (piemēram, ar urīnu un defekāciju)
• Sasitumu un zilumu klātbūtnē pat ar viegliem sitieniem pa ķermeni
Gadījumos, kad tiek izmantoti asins šķidrinātāji, piemēram, aspirīns
• Gadījumos, kad ir tādas slimības kā aknas, nieres vai hemofilija, kas var izraisīt asinsreces traucējumus,
• Ja ķīmijterapija ir veikta nesen, jāsazinās ar ārstu.
Ja asiņošana joprojām turpinās, pat ja deguns ir saspiests 10 minūtes
Ja asiņošana atkārtojas pēc neilga laika
Ja jūtat vājumu, reiboni vai vājumu
Ja Jums ir sirdsklauves vai apgrūtināta elpošana
Ja asinis nāk no mutes ar asiņu spļaušanu vai vemšanu
• Ja ir papildu simptomi, piemēram, 38,5 grādu drudzis un izsitumi/apsārtums, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Priekšējās deguna asiņošanas gadījumā, kad asiņošana neapstājas, asiņošanu var apturēt, izveidojot ierobežotu buferi vai koagulējot trauku ar nelielu iejaukšanos. Ja asiņošana ir apstājusies vai pēc tampona noņemšanas, bieži tiek ieteikti mīkstinoši un brūču dziedējoši krēmi vai ziedes. Ja deguna asiņošana atkārtojas, noteikti jākonsultējas ar savu otolaringologu. Ar endoskopiskās izmeklēšanas metodi tādā veidā var noteikt problēmu degunā. Tādējādi asinsvadi, kas izraisa asiņošanu, var tikt koagulēti.
Ko darīt, lai novērstu deguna asiņošanu vai asiņošanas atkārtošanos?
• Deguna iekšpuse maigi jātīra ar sālsūdeni saturošiem aerosoliem.
• Degunu nedrīkst sajaukt un pūst.
• Jāizvairās no smagām aktivitātēm un nedrīkst celt smagumus.
•Videi jācenšas mitrināt.
•Nedrīkst iet vannā ar karstu ūdeni, priekšroka jādod siltam ūdenim.
• Nedrīkst lietot aspirīnu vai atvasinātus medikamentus
• Tas nedrīkst atrasties karstā un sausā vidē, tam ir jānodrošina apkārtējās vides temperatūra un mitrums piemērotos apstākļos.
