Šeit ir atbildes uz visiem nezināmajiem jautājumiem par nierakmeņu slimību un nierakmeņiem…
1- Kas ir nierakmeņu operācija, kā tiek veikta nierakmeņu operācija?
Nieru vai urīnceļu akmeņu ķirurģisku izņemšanu sauc par nierakmeņu ķirurģiju. Operāciju iespējams veikt, sasniedzot akmeni urīnceļos vai nierēs dažādos veidos atbilstoši mūsu pacienta akmens īpašībām. Iekļūšana caur dabisko urīnizvadkanāla caurumu (endoskopija) vai aptuveni 1,5 cm no nieres līmeņa jostasvietā. Nieres un akmeņu sasniegšana (perkutānā nierakmeņu operācija) ar kamerām un ierīcēm, kas tiek virzītas caur griezumu, izceļas kā divas metodes, kurām mēs dodam priekšroku un kas vismazāk kaitē cilvēka ķermeņa veselumam. Šajās divās pieejās akmens tiek sadalīts mazos gabaliņos ķermeņa iekšpusē (parasti izmantojot lāzera enerģiju) un pēc tam šie gabali tiek izņemti no ķermeņa.
Retāk un īpašos gadījumos akmeņu operāciju var veikt ar laparoskopiju vai operāciju ar robotu palīdzību. Atklāto akmeņu ķirurģija tagad ir kļuvusi par metodi, kas mums reti nepieciešama.
Izlemjot, kura no šīm ķirurģiskajām metodēm ir piemērota, svarīgākie kritēriji ir tādi faktori kā akmeņu atrašanās vieta, izmērs un skaits urīnceļos/nierēs, kā arī tādi mainīgie lielumi kā pacientu vecums un papildu slimību klātbūtne. .
2 - Cik dienas dziedē nierakmeņu operācija?
Atveseļošanās periods pēc nierakmeņu operācijas ir ātrs. Ar mūsdienās bieži lietotajām slēgtajām ķirurģijas metodēm ir radusies iespēja pacientus pēc operācijas vienu nakti novērot slimnīcā un nākamajā dienā izrakstīties.
3- Kas izraisa nierakmeņus?
Ir daudz zināmu un nezināmu faktoru, kas izraisa nierakmeņu veidošanos. Tāpat kā ar daudzām slimībām, ģenētiskajiem (iedzimtajiem) faktoriem ir liela nozīme nierakmeņu veidošanā. Turklāt cilvēka ikdienas ūdens patēriņš un viņa ēsto un dzeramo ēdienu saturs var būt arī efektīvs akmeņu veidošanā.
4- Kādi ir nierakmeņu simptomi?
Nierakmeņi visbiežāk izpaužas kā ļoti stipras sāpes, kas jūtamas cilvēka vidukļa sānos. Sāpes bieži pavada slikta dūša un vemšana. Turklāt ir pacienti, kuri apzinās savus akmeņus, pamanot, ka viņiem ir sarkans, asiņains urīns.
prof. Dr. Var kaudze
5- Kādi ir nierakmeņu operācijas riski?
Nieru akmeņu operācijas mūsdienās var droši veikt ar attīstošām tehnoloģijām un jutīgām endoskopiskām iekārtām. Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, šāda veida operācijās pastāv arī tādi riski kā asiņošana un infekcija. Ne vienmēr akmeņus var iztīrīt vienā sesijā, un var būt nepieciešama papildu iejaukšanās. Retos gadījumos var rasties nieru un urīnceļu bojājumi.
6- Kādas metodes izmanto nierakmeņu ķirurģijā?
Nieru akmeņu operācijas mūsdienās bieži tiek veiktas ar slēgtām ķirurģiskām metodēm. Šajās operācijās, kas tiek veiktas caur plāniem urīnceļiem, lāzergriešana mazos gabaliņos bieži tiek izmantota gadījumos, kad akmeni nevar noņemt kopumā.
7- Vai nierakmeņi pāriet paši?
Nelieli nierakmeņi (<1cm) var izkrist ārpus pilsētas. Šāda veida akmeņiem, pirms tiek pieņemts lēmums par operāciju, tiek dots laiks, lai cilvēks izietu akmeni, ieteicams dzert daudz ūdens un tiek nozīmētas zāles, kas palīdz samazināt akmeņu veidošanos.
8- Kā tiek veikta slēgta nierakmeņu operācija?
Slēgtās nierakmeņu operācijās nav nepieciešams veikt ķirurģiskus iegriezumus ķermenī, lai noņemtu nierakmeņu. Dažreiz akmeņi tiek izņemti caur pildspalvas platu caurumu, kas jāatver uz nieres, un dažreiz, sasniedzot nieri caur parasto urīnceļu. Dažos gadījumos urīnceļā tiek ievietoti plāni katetri, kas darbosies kā pagaidu šina, lai pacienti nesāpīgi atveseļotos.
9- Ko jūs ieteiktu, lai novērstu nierakmeņu recidīvu?
Vissvarīgākais faktors, lai novērstu nierakmeņu recidīvu, ir daudz ūdens. Turklāt ir pierādīta sāls samazināšanas efektivitāte pārtikā, ko viņš ēd. Analizējot nierakmeņu un nosakot tā ķīmisko sastāvu, var noteikt papildu uztura ieteikumus vai lietot zāles, lai novērstu recidīvu. Akmeņu slimības gadījumā, ko izraisa daži ģenētiski iemesli, zāles lieto, lai novērstu akmeņu veidošanos.
10- Kādam vajadzētu būt uzturam cilvēkiem, kuriem ir nierakmeņi?
Liela ūdens daudzuma dzeršana ir vissvarīgākais aizsargmehānisms cilvēkiem ar nierakmeņiem vai tiem, kuriem iepriekš ir bijuši akmeņi. Es iesaku šiem cilvēkiem dzert šķidrumus, kas nepadarīs viņu urīnu dzeltenu (tas būs bezkrāsains urīns). Noderīga ir arī pārtikā lietojamā sāls daudzuma samazināšana. Saskaņā ar akmeņu analīzi ir iespējams sniegt personalizētus uztura ieteikumus.
