Avīzēs un televīzijā mēs bieži lasām ziņas par slavenībām, kuras dzemdējušas bērnus 40-45 gadu vecumā. Patiesībā mēs priecājamies, aplūkojot pāru fotogrāfijas, kurām bija bērni ap piecdesmit gadiem. Stāsti, kurus ir vērts izstāstīt, liekot pasmaidīt. Bet vai mēs zinām, kādi posmi tika izieti, kādi riski tika uzņemti, cik daudz vilšanās tika piedzīvota šim brīnumbērnam?
Medicīnas centrs ART un Amerikas slimnīcas dzemdniecības un ginekoloģijas speciālists op. Dr. Kā ārsts, kurš 25 gadus nodarbojas ar neauglības un IVF ārstēšanu, Senai Aksojs iebilst pret šo vēlīnās grūtniecības slavināšanu. Viņš atklāj, ka šī rožainā aina daudzās sievietēs rada maldīgu priekšstatu un ka viņas atliek bērna piedzimšanu tādu iemeslu dēļ kā ideālā laika gaidīšana, karjeras plānošana, lai gan viņām ir iespējas. ART medicīnas centrs un Amerikas slimnīca Dzemdniecības un ginekoloģijas speciālists op. Dr. Senajs Aksojs atbildēja uz svarīgākajiem jautājumiem par bērnu radīšanu vēlākā vecumā.
Ko jūs domājat ar vēlu grūtniecību?
Pēc amerikāņu domām, vēlīnā grūtniecība sākas 35 gadu vecumā. Grūtniecības iestāšanās šajā vecumā parasti nav problēma. Tas pats neattiecas uz 40 un vairāk gadu vecumu.
Pirmkārt, zīdaiņu invaliditātes līmenis palielinās pēc 40 gadu vecuma. Tas ir labi zināms un plaši izplatīts jēdziens. Tomēr, ja izsakām ātruma pieaugumu skaitļos, risks dzemdēt bērnu ar Dauna sindromu 25 gadus vecai grūtniecei ir 1 pret 990, savukārt šis rādītājs ir 1 no 380 35 un 1 gadu vecumā. 28. gadā 45 gadu vecumā. Protams, gandrīz visas šīs patoloģijas ir iespējams noteikt ar tādām metodēm kā dubultā un trīskāršā pārbaude un amniocentēze. Tomēr jāatzīst, ka ilgi gaidītā bērniņa laišana pasaulē 4. vai 5. mēnesī ir ārkārtīgi sāpīga pieredze sievietei un ģimenei.
Vēlos piebilst, ka grūtniecība pēc četrdesmit gadiem ne vienmēr var būt rožaina. Šajā vecumā grūtniecības laikā biežāk sastopams augsts asinsspiediens, cukura diabēts un priekšlaicīgas dzemdības.
Tātad jūs esat pret grūtniecību pēc četrdesmit gadu vecuma?
Protams, es neesmu pret grūtniecību pēc četrdesmit gadu vecuma. Jo īpaši mans mērķis nav vainot sievietes, kuras laimīgi turpināja grūtniecību šajā vecumā un iznesa tās līdz galam. Apzinos arī to, ka sievietes, kurām iestājas grūtniecība šajā vecumā, ir motivētākas, apņēmīgākas un vairāk novērtē bērnus. Mans mērķis ir brīdināt sievietes, kas tuvojas šim vecumam, ka ne viss ir tik vienkārši un viegli, kā tiek attēlots medijos. Ir jāzina, ka lielākais risks šajā vecumā ir nespēja palikt stāvoklī vai jebkad dzemdēt bērnus. 95% sieviešu vecumā no 30 gadiem iestāsies grūtniecība bez ārstēšanas vai bez ārstēšanas. Tomēr 35% sieviešu vecumā no četrdesmit gadiem nekad nebūs bērnu. Manuprāt, ir noderīgi zināt šos skaitļus. "Bet man ir draugs, kurš dzemdēja 45 gadu vecumā." Šķiet, ka dzirdu to sakām. Es nesaku, ka pēc 40 gadiem nav grūtniecības. Bet veiksme beidzas. Tas arī jāsaka! Ir neizbēgama patiesība. Tas ir arī tas, ka sieviešu auglība laika gaitā samazinās. Ideāls vīrs, ideālas mājas, gaidot labāko laiku darbā, riskē, ka bērniem nekad nebūs.
Man arī jāsaka, ka sievietes, kuras iznāk raudātas, jo uzzināja, ka pēc apskates zaudēja iespēju tikt pie bērniem, mani vienmēr ļoti skumdina. Ir jābeidz melot un dot sievietēm viltus cerības.
Par kādu tēmu sievietēm tiek dotas nepatiesas cerības?
Dzimstības kontroles metožu moto jau sen ir “cik daudz es gribu, kad vien vēlos”. Tomēr kontracepcijas metodes novērš grūtniecību, ja bērns nav vēlams. Tas nenodrošina grūtniecību, kad vien vēlas. Es domāju, ka sievietes šo saīsinājumu pārprot. No otras puses, karjeras karotāju sieviešu grūtniecības atlikšanu ir naturalizējušas laikrakstu ziņas un zvaigžņu vēlīnās grūtniecības. Es to saucu par 40-45 grūtniecību svētdarīšanu. Mēs vienkārši aizmirstam pateikt šīm sievietēm, ka dažas no šīm grūtniecībām notiek ar olšūnu ziedošanu (šī prakse ir aizliegta mūsu valstī un daudzās pasaules valstīs).
Tātad jūs gribat teikt, ka 40 gadus vecai sievietei nav nekādu iespēju palikt stāvoklī, izņemot olšūnu ziedošanu?
Joprojām ir iespēja palikt stāvoklī četrdesmit, bet ne 45. Šeit jāzina, ka, ja 20 gadus vecai sievietei iespēja palikt stāvoklī mēnesī ir aptuveni 25%, tad 35 gadu vecumā šis rādītājs ir 9%, 40 gadu vecumā - 6% un tuvu 0 45 gadu vecums. Vēl viens fakts, kas šeit jāpiemin, ir tas, ka lielākā daļa 40 gadus vecu grūtniecību ir nejauša nejauša grūtniecība sievietēm, kurām agrāk ir bijuši bērni. Darba krāsa ir pilnīgi atšķirīga ar stresu, kas iejaucas, kad bērns ir vēlams.
Kā tas var būt, jo lielākajai daļai sieviešu 45 gadu vecumā nav menopauzes?
Pirmkārt, jāzina, ka sievietes novecojošais orgāns ir nevis dzemde, bet gan olnīcas. Sieviete var palikt stāvoklī 50 vai pat 60 gadu vecumā, ja zinātniski tiek izmantota cita jauna olšūna. To ietekme uz veselību, bērna nākotni, ētiskajiem un reliģiskajiem aspektiem, protams, ir vēl viens diskusiju temats. Tāpat jāzina, ka regulāras menstruācijas neliecina par to, ka sieviete joprojām būs stāvoklī. Menstruācijas nav ovulācijas pazīme, vai pat tad, ja ir ovulācija, tās neliecina par olšūnas piemērotību apaugļošanai. Ilgi pirms menstruāciju beigām reproduktīvās funkcijas beidzas, sievietei to nemanot. Es zinu, ka to nav viegli pieņemt, bet ir vecums, kad šīs funkcijas beidzas, lai kļūtu par māti.
Rezumējot, es kā mediķi, kas ar neauglību nodarbojas jau 20 gadus, esmu pret to, ka man saka, ka 40 gadus vecām sievietēm ir ļoti viegli radīt bērnus. Tas nav īsts. Ja grūtniecība iestājās šajā vecumā, tas ir lieliski. Par to nav ko teikt. Ar rūpīgāku grūtniecības uzraudzību bieži vien pietiks, lai bērniņš būtu vesels. Bet pagaidi līdz būs 40 gadi, tūliņ paliksi stāvoklī, dzīve sārta, esmu pret apgalvojumiem, ka tev būs meita vai dēliņš kā nulle. Es uzskatu, ka tikai to sakot, tiks parādīts daudzu sieviešu nodoms radīt bērnus. Es to saku saviem pacientiem, pat riskējot būt nepatīkamam sev. Lai gan viņi saka "ko tu teici", kad palika stāvoklī tādā vecumā, bet tas ir labi jāsaprot. Es nesaku, ka nekad nevar palikt stāvoklī. Es runāju tikai par riskiem.
