Nieru smilšu noplūdes simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Lai gan daži pacienti nejūt sāpes un sāpes, ielejot nieres smiltis, šis process dažiem pacientiem var būt ļoti sāpīgs un sāpīgs.
Slimības apraksts: Nierakmens; Tās ir cietas masas ar minerālvielu saturu, kas veidojas nieru kanālos.
Kāpēc tā notiek?: Akmeņu veidošanos nierēs izraisa daudzu faktoru kombinācija. Ļoti svarīgs ir urīna daudzums, kas veidojas un izdalās nierēs, un dažu ķīmisko vielu izdalīšanās caur urīnu dažu faktoru ietekmē palielinās, un šīs vielas viegli izgulsnējas urīnā, kas var samazināties atkarībā no šķidruma daudzuma. kas noved pie mazu kristālu veidošanās. Pēc šo kristālu veidošanās tie ātri apvienojas, veidojot nierakmeņus.
Sūdzības un secinājumi: Sāpes sānos akmens sānos ir vissvarīgākais simptoms. Sāpes var būt stipras, durošas un dažreiz ilgstošas un ilgstošas sāpes sānos. Jo īpaši akmeņi, kas izplūst no nierēm un nonāk urīnceļā (urīnvadā), izraisa daudz stiprākas sāpes. Sāpju intensitāte laiku pa laikam var palielināties vai samazināties. Turklāt var novērot arī asiņošanu urīnā, dedzināšanu, sliktu dūšu un vemšanu.
Diagnoze: Visizplatītākā izmeklēšanas metode ir ultrasonogrāfija. Tas ir vienkāršs un praktisks lietojums, kas pacientiem nerada grūtības. Diagnozi var veikt arī ar radioloģiskām metodēm, piemēram, tukšo vai ārstniecisko nieru plēvi (IVP), spirāli, datortomogrāfiju. Ārstēšanas plāns mainās atkarībā no akmeņu atrašanās vietas, to skaita un akmeņu diametra.
Ārstēšana:
Akmens smalcināšana (ESWL)
Tā ir mūsdienīga, praktiska un nesāpīga procedūra, kuras pamatā ir akmeņu laušanas princips, fokusējot ārpus ķermeņa radītos trieciena (spiediena) viļņus uz akmeņiem nierēs. Ar šo metodi pēc tam, kad akmeņi ir sadalīti mazos gabaliņos, tos var izmest no ķermeņa. Tas nav efektīvs visu akmeņu ārstēšanā; Lieli akmeņi, aptaukošanās, asiņošanas traucējumi, urīnceļu infekcija un urīnceļu obstrukcija ir faktori, kas kavē šo metodi.
Endoskopiskās metodes
Gandrīz visus akmeņus, kas iestrēguši urīnvadā (urīnceļā) starp nieri un urīnpūsli, var ārstēt ar urēteroskopiju. Šo metodi veic endoskopiski (slēgta, bez griezuma uz ķermeņa) bez atklātas operācijas. Procedūras laikā akmens tiek sasniegts, ieejot urīnceļā, kur akmens atrodas, ar īpašu apgaismotu ierīci. Atkal akmeņi nierēs tiek ievadīti caur urīnvadu (urīna kanālu) ar elastīgo ureterorenoskopijas metodi, un akmens tiek sadalīts. Pacienta atveseļošanās un atgriešanās ikdienas aktivitātēs notiek ļoti ātri, un pacientu var nosūtīt mājās uz tajā pašā dienā.
Perkutānā akmeņu ķirurģija
Pateicoties tehnoloģiju attīstībai un modernām pieejām, mūsdienās 99% nierakmeņu var ārstēt ar slēgtām ķirurģiskām metodēm. Perkutānu akmeņu ķirurģiju izmanto lielākajā daļā akmeņu, kurus nevar apstrādāt ar akmens drupināšanas metodi vai kuri ir pietiekami lieli, lai tos varētu salauzt, kaut arī tos nevar ieliet. Ar 1 cm iegriezumu uz ādas endoskopiski ievada nieres un sasniedz akmeņus un šos akmeņus salauž un izņem. Pēc procedūras pacienti var agri piecelties, jo nav lielu ķirurģisku brūču, ļoti īsā laikā atgūties un atgriezties savās aktivitātēs.
Atvērtā ķirurģija
Mūsdienās atklāto ķirurģisko iejaukšanos īpatsvars ir samazinājies līdz 1-2%, pateicoties gan endoskopiskajām (slēgtajām) iejaukšanās metodēm, kuras tiek plaši pielietotas ar tehnoloģiju attīstību, gan akmeņu atklāšanu un ārstēšanu, kad tie ir mazāki. Šo metodi var izvēlēties gadījumos, kad ir lieli un sarežģīti akmeņi, kas aizpilda gandrīz visus nieres dobumus un akmeņu apakšējā daļā ir sašaurināšanās, kas neļaus tiem izkrist pēc ārstēšanas.
Apsvērumi pēc ārstēšanas:
Akmens reformācijas novēršana
"Nieru un urīnceļu akmeņu slimība" var atkārtoties pat tad, ja tā tiek ārstēta. Šī iemesla dēļ pacienti ar urīnceļu akmeņiem ir rūpīgi jānovēro, veicot turpmākus izmeklējumus pēc ārstēšanas. Mūsdienās ļoti svarīgi ir novērst jaunu akmeņu veidošanos, kā arī veiksmīgi izvadīt akmeņus no ķermeņa. Visefektīvākais un nepieciešamākais primārais pasākums, lai novērstu akmeņu augšanu vai atkārtotu veidošanos nierēs un urīnceļos, ir dienas laikā izdzert vismaz 2,5 litrus ūdens. Tādā veidā daudz vieglāk tiks noņemti riska faktori, kas var veidot akmeņus ar urīnu, kas būs mazāk blīvs, un šīs vielas nespēs apvienoties un sabrukt. Ir labi zināms, ka daži pārtikas produkti un dzērieni palielina akmeņu veidošanās risku dažu tajos esošo riska faktoru dēļ. Šis jautājums ir kļuvis īpaši aktuāls pēdējo 10 gadu laikā, un arvien svarīgāk ir pieredzējušam dietologam izvērtēt pacientu uztura paradumus un kā profilakses līdzekli atbalstīt ikdienas pārtiku ar atbilstošām uzturvielām. Turklāt atbilstoša svara uzturēšana un adekvāti fiziski vingrinājumi ir viens no efektīviem pasākumiem, lai izvairītos no noteiktajiem riska faktoriem. Visbeidzot, detalizēts ģenētiskais novērtējums indivīdiem, kuri cieš no akmeņu slimības, jo īpaši pacientiem ar akmeņu slimību vienā vai vairākās viņu ģimenēs, un tādā veidā, nosakot iespējamo uzņēmību pret šo slimību un jaunu akmeņu veidošanās risku, kas var rasties nākotnē. ir svarīgi arī centriem, kas efektīvi nodarbojas ar šo jautājumu.Tā ir tēma, kurai viņš koncentrējas un intensīvi strādā, un tā ir tēma, kas jārisina bieži recidivējošas akmeņu slimības gadījumā. Nedrīkst aizmirst, ka akmeņu slimība ir problēma, kas prasa agrīnu diagnostiku, ārstēšanu ar efektīvām un vismazāk kaitējošām metodēm un ļoti rūpīgu uzraudzību. Tādā veidā ir iespējams novērst jaunu akmeņu veidošanos, kas var rasties nākotnē. Akmens slimība, kas, domājams, izzūd ar atklātu operāciju iepriekš un var izraisīt strukturālas un funkcionālas problēmas, kas var bieži atkārtot un izraisīt neatgriezeniskas strukturālas un funkcionālas problēmas, jo netiek ievēroti nepieciešamie piesardzības pasākumi, ir jāārstē pieredzējušam centram šajā jomā. un ar pieeju vairāk nekā vienai disciplīnai tā ir efektīva Tā ir kļuvusi par problēmu, kas prasa detalizētu izmeklēšanu, kā arī ārstēšanu.
Kas jādara akmeņu slimniekiem?
Dzert pietiekami daudz šķidruma katru dienu (2-2,5 litri, 10-12 glāzes)
Pārtikas regulēšana atkārtotas akmeņu slimības gadījumā
Regulāras pastaigas un vingrinājumi
Sasniegt dzīvesveidu bez stresa
Atkārtota urīna analīze un ultrasonogrāfija ik pēc 6 mēnešiem
Asins un urīna paraugu izmeklēšana un nepieciešamās ārstēšanas uzsākšana, lai noskaidrotu akmeņu veidošanās cēloņus organismā
Nepieciešamo piesardzības pasākumu veikšana pirms esošo akmeņu augšanas un akmeņu tīrīšana ar atbilstošām metodēm
Nomesto akmeņu uzkrāšana analīzei un pieteikšanās pieredzējušos centros, kas nodarbojas ar šo tēmu, lai veiktu pārbaudi
Personām, kurām ģimenē ir izplatīta akmeņu slimība un kuri bieži saskaras ar akmeņu veidošanos, jāveic ģenētiskās pārbaudes centros, kam ir pieredze šajā jomā.
