Pielikums ir akla zarna, kas beidzas resnās zarnas pirmajos punktos, kas atrodami cilvēkiem un dažām dzīvām būtnēm.
Akūts apendicīts ir iekaisums, kas rodas aklās zarnas mutes aizsprostojuma rezultātā, ko bieži novēro jauniem pieaugušajiem. Tās sastopamība parastajā populācijā ir 7%. Visbiežākais apendicīta cēlonis ir apendiksa mutes aizsprostojums izkārnījumu fragmentu vai apkārtējo limfas audu palielināšanās rezultātā. Pacienti bieži vēršas neatliekamās palīdzības nodaļā ar sāpēm vēderā, drudzi, caureju un vemšanu. Pacienti ar sāpēm vēderā ir jāpārbauda un jāpārbauda ārstam-speciālistam. Pat ja diagnoze lielā mērā tiek noteikta ar fizisko izmeklēšanu, grūtniecēm var pievienot asins analīzes, ultraskaņu, tomogrāfiju un MRI. Tā kā papildinājuma atrašanās vieta vēderā ir atšķirīga, tas var novest pie diagnozes aizkavēšanās.
Kur ir apendicīts, kur jūtamas apendicīta sāpes?
Pielikums atrodas nedaudz virs labā cirkšņa. Apendicīta sāpes bieži tiek sajauktas ar gāzes sāpēm un menstruāciju sāpēm sievietēm, PMS sāpēm. Apendicīta sāpes ilgst vairākas dienas. Visizcilākā iezīme ir aizcietējums ar apendicīta sāpēm. Citiem vārdiem sakot, ja ir problēma pielikumā, tas to nenoņem uz lielo tualeti, tas to novērš. Vēl viena atšķirīga iezīme ir tā, ka apendicīta sāpju gadījumā šīs sāpes tiek iekļautas ap nabu vai labajā ikru. Vislabāk ir atrasties slimnīcā, kad sāpes sasniedz maksimumu, jo aklās zarnas plīsuma gadījumā tas saindē visu ķermeni.
Situācijas, kas var būt iesaistītas:
- Urīnceļu infekcijas
- Krītošais akmens/smiltis
- Resnās zarnas divertikulīts
- Dažas no ginekoloģiskām slimībām
- Mekela divertikulīts
- Vēdera sāpju cēloņi, kam nav nepieciešama operācija (1. tipa cukura diabēta krīze, medikamenti, ģimenes Vidusjūras drudzis...)
Kā tiek ārstēts apendicīts?Kas izraisa, ja to neārstē?
Ārstēšana ir ārkārtas operācija. To var izdarīt divos veidos. Tās ir atvērtas un slēgtas metodes. Slēgtajā metodē ir iespējams atklāt papildu intraabdominālos stāvokļus, jo tas tiek veikts, ieejot vēderā ar kameras palīdzību. Slēgtā metode, proti, laparoskopiskā metode, padara pēcoperācijas periodu pacientiem ērtāku. Pareizāk ir izlemt, kura metode tiks piemērota, runājot ar ķirurgu, kurš operēs.
Ja operācija netiek veikta vai tā tiek diagnosticēta novēloti un ārstēta novēloti, biežākā komplikācija ir perforācija un iekaisuma izplatīšanās vēderā ar fekālijām. Tas 3 reizes palielina caurdurtas brūces infekcijas biežumu, 15 reizes palielina intraabdominālo abscesu veidošanās iespējamību un 50 reizes palielina nāves risku. Perforācija grūtniecēm var izraisīt smagu invaliditāti un pat nāvi vienai no 10 mātēm un 3 no 10 mazuļiem.
Ir gadījumi, kad akūtu apendicītu var ārstēt ar antibiotikām. To var piemērot atsevišķos gadījumos un atsevišķās situācijās (piemēram, jūrniekiem atklātā jūrā).
