Kas ir Peironija slimība?
Tā ir dzimumlocekļa slimība, kas nosaukta franču ķirurga vārdā, kurš pirmo reizi aprakstīja šo slimību. Tā ir slimība, ko raksturo strukturālas izmaiņas slānī (tunica albuginea), kas ieskauj porainos audus, kas nodrošina dzimumlocekļa erekciju. Šo strukturālo izmaiņu rezultātā tiek novērots stīvums apvalkā, kas ieskauj sūkļveida audus, un dzimumlocekļa deformācijas. Pārkaļķošanās uz apvalka var arī novērst dzimumlocekļa sacietēšanu.
Kādi ir iemesli?
Dzimumlocekļa mikrotrauma ir pirmais Peironija slimības cēlonis. Šo mikrotraumu pamatā ir dzimumlocekļa piespiešana dzimumakta laikā, dzimumlocekļa saliekšana un pagriešana erekcijas laikā ar nevēlamu kustību, kā arī smagas dzimumlocekļa kustības dzimumakta laikā.
Peironija slimību var novērot tiem, kam ir iedzimts vai iegūts dzimumlocekļa izliekums spriedzes dēļ dzimumakta laikā. Tas notiek arī pēc dažām ilgstošām un atkārtotām pozīcijām dzimumakta laikā.
No sistēmiskām slimībām to visbiežāk novēro kopā ar diabētu (diabētu). Bez tam Peironiju var novērot pēc citām sistēmiskām slimībām (piemēram, hipertensijas, hroniskas nieru mazspējas) un zālēm, ko lieto šo slimību ārstēšanai. Alkohols un smēķēšana ir citi riska faktori.
Kādi ir Peironija slimības simptomi?
Mazas cietas vietas uz dzimumlocekļa, kas rodas Peironija slimības laikā, sauc par Peironija plāksnēm. Tā kā šīs plāksnes galvenokārt novērš dzimumlocekļa izstiepšanos un sacietēšanu, tās izraisa taustāmu dzimumlocekļa stīvumu un attiecīgi izraisa dažādus simptomus, piemēram, erekcijas zudumu, deformāciju, dzimumlocekļa garuma saīsināšanu un dzimumlocekļa izliekumu.
Slimību bieži novēro vecuma grupā no 40 līdz 60 gadiem, un slimība var izzust spontāni bez jebkādas ārstēšanas, un, neskatoties uz ārstēšanu, var būt nepieciešama operācija.
Ārstēšanā tiek izmēģinātas dažādas zāles 1 gadu no pirmās slimības simptomu parādīšanās. Ir svarīgi labi sekot un kontrolēt šo 1 gadu ilgo procesu.
Kā tiek diagnosticēts Peironijs?
Peironija slimības diagnoze tiek veikta, ņemot vērā pacienta vēsturi. Visbiežāk sastopamās sūdzības ir dzimumlocekļa stīvums, sāpes, erektilā disfunkcija, saīsināšana, izliekums, grūtības dzimumakta laikā un sāpes dzimumloceklī dzimumakta laikā. Plāksnīšu skaits, atrašanās vieta un izmēri tiek noteikti, manuāli pārbaudot pacienta aprakstītās plāksnes. Nepieciešamības gadījumā tiek izmantota dzimumlocekļa krāsas Doplera ultrasonogrāfija. Retos gadījumos ir nepieciešama MRI.
Kā ārstē Peironiju?
Pirmajā 1 gada periodā, kad sākas slimības simptomi, slimību mēģina kontrolēt ar tādiem medikamentiem kā E vitamīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tamoksifēns un kolhicīns. Zāles var injicēt Peironija plāksnē. Ar šīm zālēm tā mērķis ir izšķīdināt cietību. Var lietot arī medikamentus, kas tiek uzklāti uz dzimumlocekļa virsmas.
Peironija slimības ķirurģiska ārstēšana
Lai koriģētu dzimumlocekļa izliekumu, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Daudzas ķirurģiskas metodes ir veiksmīgi izmantotas, lai koriģētu īsumu, izliekumu vai dažādas deformācijas dzimumlocekļa deformācijas dēļ.
Dzimumlocekļa protēzes var izmantot, lai gan koriģētu izliekumu, gan nodrošinātu stīvumu pacientiem ar smagiem erekcijas traucējumiem ar Peironija slimību.
prof. Dr. Omers Faruks Karatas
